戰(zhàn)略是對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)全局的籌劃和謀略，而戰(zhàn)略管理可以定義為：制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)使組織能夠達(dá)到其總體目標(biāo)的措施和策略。其目的就是要為組織創(chuàng)造一種獨(dú)特、有利的定位，成功地與其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，滿足顧客的需求，獲得卓越的業(yè)績(jī)，實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。
醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃的制定
?SWOT分析
SWOT分析就是對(duì)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)與威脅進(jìn)行分析。在分析時(shí)要把所有的內(nèi)部因素集中在一起，然后，用外部的力量對(duì)這些因素進(jìn)行評(píng)估。SWOT分析通常有四個(gè)步驟：
一是醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境的分析，找出自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)：醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)是指在執(zhí)行策略、完成計(jì)劃以及達(dá)到確立的目標(biāo)時(shí)可以利用的能力、資源以及技能的獨(dú)有。醫(yī)院的劣勢(shì)是指執(zhí)行策略、完成計(jì)劃、以及達(dá)成確立目標(biāo)時(shí)可以利用的能力、資源、以及技能的缺失。影響這些優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)的主要因素包括有對(duì)市場(chǎng)的控制能力、核心優(yōu)勢(shì)、經(jīng)濟(jì)規(guī)模、成本、領(lǐng)導(dǎo)和管理能力、技術(shù)能力、?？铺厣⒎?wù)差別等。
二是分析醫(yī)院的外部環(huán)境，認(rèn)識(shí)機(jī)遇與威脅：醫(yī)院的機(jī)遇是在環(huán)境變化的趨勢(shì)中，對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展有吸引力的、積極的、有促進(jìn)作用的方面；醫(yī)院的威脅是指在環(huán)境趨勢(shì)中對(duì)醫(yī)院的生存發(fā)展有不利、消極的、有抵抗作用方面。優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅都是相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的，是在特定時(shí)間和特定區(qū)域內(nèi)通過(guò)比較而識(shí)別的。
三是組合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)遇與威脅：①把識(shí)別出來(lái)的優(yōu)勢(shì)分成兩組，一組是與機(jī)遇有關(guān)，另一組與威脅有關(guān)；②把識(shí)別出來(lái)的所有劣勢(shì)分成兩組，一組與機(jī)遇有關(guān)，另一組與威脅有關(guān)；然后構(gòu)建一個(gè)表格，每個(gè)單元占1/4；③把醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與機(jī)遇、威脅的兩組配對(duì)，也將劣勢(shì)與機(jī)遇、威脅的兩組配對(duì)，分別放在單元格內(nèi)
四是制定不同的醫(yī)院戰(zhàn)略：①在某些領(lǐng)域內(nèi)，醫(yī)院可能面臨來(lái)自競(jìng)爭(zhēng)者的威脅；或者在變化的環(huán)境中，有不利的趨勢(shì)；再者些領(lǐng)域或趨勢(shì)中，醫(yī)院存在著某種劣勢(shì)。醫(yī)院的戰(zhàn)略選擇就是把這些劣勢(shì)消除；②在某些領(lǐng)域內(nèi)，醫(yī)院可能面臨一些機(jī)遇，或者在變化的環(huán)境中，有一種有利的趨勢(shì)；在這些領(lǐng)域或趨勢(shì)中，醫(yī)院存在著某種優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院的戰(zhàn)略選擇就是要利用這些機(jī)遇形成自己的真正的優(yōu)勢(shì)；③在某些領(lǐng)域中可能有潛在的機(jī)遇，但醫(yī)院存在著某些劣勢(shì)，醫(yī)院的戰(zhàn)略選擇就是要把這些劣勢(shì)加以改變，逐步形成自己的優(yōu)勢(shì)；④在某些領(lǐng)域中可能有潛在的威脅，但醫(yī)院存在著某些優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院的戰(zhàn)略選擇就是將這些優(yōu)勢(shì)加以保持和發(fā)揚(yáng)，并保持警惕，隨時(shí)監(jiān)控威脅的發(fā)生。
?提出戰(zhàn)略備選方案
在進(jìn)行充分的戰(zhàn)略分析的基礎(chǔ)上，可以提出醫(yī)院的戰(zhàn)略備選方案。提出戰(zhàn)略選擇方案時(shí)需要考慮的最基本問(wèn)題是“哪一種戰(zhàn)略方案最明智？”人們選擇戰(zhàn)略方案時(shí)往往考慮那些顯而易見的戰(zhàn)略，因此，在醫(yī)院戰(zhàn)略選擇的過(guò)程中，可供選擇的方案越多越好。
?評(píng)估戰(zhàn)略備選方案
按戰(zhàn)略分析的原則評(píng)估各備選方案。一般要抓住一下兩個(gè)基本點(diǎn)：一是要選擇的方案是否發(fā)揮了醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、克服了弱點(diǎn)、善用了機(jī)會(huì)，并將威脅削弱到最低程度？二是戰(zhàn)略方案是否可被接受？問(wèn)題的關(guān)鍵是醫(yī)院利益相關(guān)者能否接受這個(gè)戰(zhàn)略方案？
?戰(zhàn)略選擇
在戰(zhàn)略選擇的基礎(chǔ)上，由醫(yī)院的決策者進(jìn)行戰(zhàn)略選擇。選擇的戰(zhàn)略方案可能是一種，也可能是一種組合。醫(yī)院決策者和利益相關(guān)者的價(jià)值觀和期望在很大程度上影響著戰(zhàn)略選擇。
?制定戰(zhàn)略計(jì)劃和政策
根據(jù)選擇的戰(zhàn)略方案制定相應(yīng)的政策、策略和戰(zhàn)略實(shí)施計(jì)劃。首先需要確定目標(biāo)和任務(wù)，確定戰(zhàn)略實(shí)施的指導(dǎo)思想和原則，明確要做什么、在什么時(shí)間做、有誰(shuí)去做、需要什么資源、資源如何分配。也就是要制定詳盡的戰(zhàn)略實(shí)施計(jì)劃。戰(zhàn)略計(jì)劃的目標(biāo)是使用正式的計(jì)劃系統(tǒng)來(lái)實(shí)施醫(yī)院戰(zhàn)略，并將醫(yī)院戰(zhàn)略行為時(shí)間表化。一般有三種戰(zhàn)略計(jì)劃方法：①?gòu)纳系较?，?jì)劃主要從醫(yī)院高層開始并控制；②從下到上，計(jì)劃主要從醫(yī)院各個(gè)部門開始，醫(yī)院只是加以引導(dǎo)，說(shuō)明其要求，醫(yī)院高層最后判斷各部門提交上來(lái)的計(jì)劃；③綜合的，在醫(yī)院高層和各部門間開展連續(xù)的討論。
