隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的日益深化，人們的思想觀念發(fā)生了重大變化。醫(yī)院作為“救死扶傷，治病救人”的社會子系統(tǒng)，已經受到了改革開放浪潮的沖擊和洗禮，醫(yī)院由單純福利型轉變?yōu)楦＠洜I型，為適應形勢，跟上時代發(fā)展，醫(yī)院管理者就必須與時俱進，開拓進取，破除陳舊思想，樹立新的觀念。

1 質量觀念

社會主義的辦院宗旨是全心全意為人民生命和健康服務。這決定了我們發(fā)展醫(yī)院必須以滿足人民的醫(yī)療保健需求，提高人民健康水平為前提。因此，醫(yī)院管理者要樹立以質量求生存，以質量求發(fā)展的觀念，為病人提供安全、一流的服務，及時解除病人的痛苦，保障人民的生命安全。另外，醫(yī)療護理質量的高低，是醫(yī)院取信于民，吸引病人就醫(yī)的重要因素，直接影響著醫(yī)院的信譽和競爭能力，這要求醫(yī)院管理者要緊緊圍繞醫(yī)療護理的提高為中心開展工作，推行全面質量管理，建立健全質量監(jiān)督和管理體系，提高醫(yī)護人員技術水平、診治能力和治療效果，改善服務態(tài)度，堅決杜絕誤診和醫(yī)療事故的發(fā)生，以質量優(yōu)勢，從而贏得群眾的信賴。

2 效益觀念

醫(yī)院管理者要始終做到社會效益和經濟效益兼顧，兩者不可偏廢。社會效益是社會主義醫(yī)院的性質決定的。講社會效益要求醫(yī)院管理者積極向全院職工灌輸“病人至上，質量第一”的思想，滿腔熱忱地為病人治病，滿足人民日益增長的醫(yī)療保健需要;經濟效益是國家對衛(wèi)生部門補貼不足，醫(yī)院自我發(fā)展的需要。講經濟效益要求醫(yī)院管理者樹立經濟頭腦，增強全員經營意識，在保證醫(yī)護質量的前提下，處處增收節(jié)支，減少醫(yī)療消耗，降低醫(yī)療成本，得到較多的產出。在社會效益和經濟效益之間，必須堅持社會效益第一原則，把出發(fā)點和歸宿點放在提高社會效益上，堅持在提高社會效益的前提下提高經濟效益。

3 全面建設觀念

社會主義醫(yī)院擔負著解除疾患痛苦，提高人民健康水平的神圣職責，又擔負著造就四有衛(wèi)生工作者的重任，它不但要求醫(yī)務人員醫(yī)術精湛，技術過硬，而且要求醫(yī)務人員醫(yī)道高尚。所以，醫(yī)院管理者不僅要重視業(yè)務建設，還要重視思想建設;不僅要重視物的建設，還要重視人的建設;不僅要重視物質文明建設，還要重視精神文明建設。決不能只顧改善醫(yī)院物質條件，而放棄醫(yī)德醫(yī)風和思想政治工作。要始終堅持思想領先的原則，加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，把思想教育與業(yè)務教育有機結合起來，培養(yǎng)造就一批具有良好醫(yī)德，醫(yī)技高超，作風過硬的職工隊伍，把醫(yī)院的改革、建設和發(fā)展推向前進。

4 競爭觀念

競爭是商品經濟的產物，只要商品經濟存在，競爭就不可避免。這是不以人的意志為轉移的客觀規(guī)律。醫(yī)院在進入商品經濟大循環(huán)的情況下，醫(yī)院管理者就應該正視競爭的存在，勇于參與社會醫(yī)療市場的競爭，并在競爭中發(fā)揮自己人才、技術、設備等方面的優(yōu)勢，多渠道、多手段地開展優(yōu)質服務，學人之長，克己之短，不斷發(fā)展壯大，增強對病人的吸引力。同時，還要把競爭機制引入醫(yī)院內部，根據各科室特點，實行不同形式的技術經濟責任制，把人們的經濟利益同醫(yī)療服務質量、數量緊密結合起來。充分調動全員參與競爭的積極性，創(chuàng)造一個良好的公平競爭氛圍，把醫(yī)務人員的主要精力引導到鉆研技術，講求質量上來。以高超的技術，優(yōu)質的服務，為醫(yī)院樹立良好的社會形象，增強醫(yī)院的競爭能力。

5 人才觀念

當今世界的競爭，歸根到底是人才的競爭。醫(yī)院作為靠醫(yī)護人員向社會提供醫(yī)療服務的機構，其醫(yī)療水平的高低，護理質量的好壞，取決于醫(yī)護人員的素質。所以，醫(yī)院管理者必須從戰(zhàn)略的高度上抓醫(yī)護人員的再教育，善于挖掘人才，使用人才，做到愛才、護才、惜才，為優(yōu)秀人才的脫穎而出創(chuàng)造條件。在人才的開發(fā)上，要立足現實，著眼長遠，走內外結合的道路，送出去，請進來。即一方面根據醫(yī)療市場對醫(yī)護人員的需求方向，進行高層次超前培訓，培養(yǎng)骨干，領導潮流;另一方面招聘醫(yī)技高超有名望的專家教授來本院講學或工作，制定種種優(yōu)惠政策吸引人才。在人才的使用上，要根據各自特點、專長，安排在其最能發(fā)揮聰明才智的崗位上，做到任人唯賢，形成最佳人才配置，發(fā)揮群體效能，以便在醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地。

6 民主觀念

社會主義醫(yī)院的性質決定醫(yī)院廣大職工的主人翁地位，只有廣大職工的主人翁地位切實受到保護和尊重，民主管理權利得以行使，才能調動起廣大職工的工作積極性、主動性，在各自工作崗位上充分發(fā)揮其聰明才智，齊心協力，提高醫(yī)療護理質量。因而管理者必須要有民主觀念，建立健全民主管理組織形式，建立民主管理規(guī)章制度，使民主管理工作經?；?、程序化、制度化。讓職工參與醫(yī)院管理與重大決策，依靠群眾，廣開言路，發(fā)揚民主，使做出的每一項決策都有堅實的科學依據和廣泛的群眾基礎，以便使決策變成廣大職工的自覺行動，保證醫(yī)院各項目標的實現，促進醫(yī)院兩個文明建設的不斷發(fā)展。

7 法制觀念

醫(yī)院作為一個獨立的法律實體，不僅擁有自己的權利，同時也必須為自己進行的法律行為承擔責任。為此，醫(yī)院管理者必須增強法律觀念，學好醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、經濟法規(guī)，用法律法規(guī)約束自己的行為。在醫(yī)療服務中，用法律賦予的權利，維護醫(yī)院的合法權益，搞好經營管理，做到依法治院，依法經營，模范遵守和執(zhí)行國家法律和有關醫(yī)療法規(guī)，提高依法決策和指揮的水平。減少醫(yī)療差錯、事故的糾紛和經濟糾紛，逐步把醫(yī)院的醫(yī)療、經濟活動納入法制的軌道。

8 開放觀念

現代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和人民生活的逐步提高，為患者擇優(yōu)就醫(yī)提供了可能，創(chuàng)造了條件。這一趨勢對醫(yī)院管理者提出了新的挑戰(zhàn)，要求他們改變過去那種“坐、等、靠”的經營作風，敞開院門，廣開思路，利用廣告、宣傳報道、宣傳攔等形式，積極宣傳醫(yī)院的醫(yī)療服務項目，醫(yī)療技術水平，醫(yī)療服務條件，醫(yī)療服務作風及新情況新動態(tài)，向社會及時、準確、有效地傳遞自己的信息，吸引公眾的注意，影響病人的求醫(yī)流向。同時，要主動深入了解人民群眾對醫(yī)療保健需求的變化，預測醫(yī)療市場供需情況，把醫(yī)院的發(fā)展同社會需求緊密聯系起來，不斷調整醫(yī)療服務機構，拓寬服務領域，增添服務項目。另外，還要積極開展橫向聯合，與科研衛(wèi)生機構及醫(yī)學院校建立穩(wěn)定的合作關系，相互取長補短，使各自在人才、技術、設備等方面的優(yōu)勢，取得充分發(fā)揮，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭實力。

9 信息觀念

醫(yī)院管理者所提出的每項決策，都必須依靠各種醫(yī)學情報信息。這些醫(yī)學情報信息是非常廣泛的。既包括醫(yī)院內部的如：醫(yī)院的人才、技術、設備力量、醫(yī)護質量、床位周轉率、醫(yī)療成本等;也包括外部的如：國家關于醫(yī)療衛(wèi)生方面的方針、政策、醫(yī)療市場需求及變化、競爭對手的實力及長遠潛力和患者就醫(yī)心理等。只有在準確及時取得所需醫(yī)學情報信息后，才能針對自己的現實，結合自己的條件和可能，制定科學的改進方案，做出正確的決策，減少盲目性。所以，醫(yī)院管理者必須從戰(zhàn)略資源的高度來認識醫(yī)學情報信息的重要性，建立靈敏的醫(yī)學情報信息系統(tǒng)，通過各種渠道收集信息，并對已獲得的醫(yī)學情報信息進行匯總、整理、分類、篩選，確保醫(yī)學情報信息的可靠實用，為正確決策打下基礎。

10 系統(tǒng)觀念

社會主義醫(yī)院作為一個開放的技術系統(tǒng)，是由醫(yī)療護理科室、后勤生活服務及行政機關等不同子系統(tǒng)組成的。各個子系統(tǒng)之間相互依存，相互作用缺一不可，都是為實現醫(yī)院的整體功能而存在的。只有各個子系統(tǒng)協調配合，才能使大系統(tǒng)正常運轉。所以，醫(yī)院管理者必須從系統(tǒng)的觀念出發(fā)，應用系統(tǒng)論的有關理論、知識、方法、手段，正確處理母系統(tǒng)與子系統(tǒng)、子系統(tǒng)與子系統(tǒng)、系統(tǒng)與外部環(huán)境的相互關系，不斷提高醫(yī)院全員的整體素質，發(fā)揮醫(yī)院的整體功能，使醫(yī)院的醫(yī)療、護理、生活服務、行政管理等各項工作做到科學合理地匹配，相互促進。積極推行全員、全過程、全方位的服務，為病患人員創(chuàng)造各種便利條件，提供優(yōu)質服務，更好地實現醫(yī)院的整體功能。

總之，醫(yī)院改革不斷深化是時代發(fā)展的要求，醫(yī)院管理者欲在醫(yī)療市場的競爭中立于不敗之地，就必須以敏銳的洞察力，把握好國家有關醫(yī)療衛(wèi)生工作的路線、方針、政策，及時更新觀念，順應時代發(fā)展的潮流。

作者：交城縣人民醫(yī)院醫(yī)務科 郭光澤