隨著衛(wèi)生體制改革的逐漸深入，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理理念有了較大的變化。過(guò)去提出以提高醫(yī)療質(zhì)量為中心，以病人為中心，現(xiàn)在提出了“以人為本”的管理理念。“以人為本”強(qiáng)調(diào)的是人性化管理，既保護(hù)了患者的利益，又維護(hù)了醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)。在這種觀念的指導(dǎo)下，與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，職工的“自主性、個(gè)性化、自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)”的愿望得到充分尊重和鼓勵(lì)。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展的今天，科學(xué)技術(shù)和管理創(chuàng)新已成為各大醫(yī)院參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，獲取市場(chǎng)份額，維持醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要手段。因此，要增加醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，必須加強(qiáng)中層管理干部隊(duì)伍建設(shè)。

一、醫(yī)院中層干部應(yīng)具備的能力和素質(zhì)

（一）中層干部應(yīng)具備六項(xiàng)素質(zhì)

一是過(guò)硬的政治素質(zhì)，是當(dāng)前選用干部的首要條件，醫(yī)院中層干部首先必須具備過(guò)硬的政治素質(zhì)和優(yōu)良的道德品質(zhì)；

二是精湛的業(yè)務(wù)素質(zhì)，要具備較高的學(xué)術(shù)水平，推動(dòng)本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平逐步提高；

三是科學(xué)的管理素質(zhì)，要具有對(duì)科室進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化、人性化管理的相關(guān)知識(shí)；

四是自覺(jué)的法律素質(zhì)，要具備基本的法律意識(shí)，依法執(zhí)業(yè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；

五是強(qiáng)烈的創(chuàng)新素質(zhì)，要不斷鍛煉自身的創(chuàng)新精神，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)，以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織為載體，推動(dòng)科室工作的持續(xù)改進(jìn)和不斷創(chuàng)新；

六是健康的身體素質(zhì)，要保證充沛的精力，強(qiáng)健的體魄，以完成各項(xiàng)工作。

（二）中層干部應(yīng)具備六項(xiàng)能力

一是有效的組織協(xié)調(diào)能力，要做到對(duì)內(nèi)對(duì)外的有效溝通、協(xié)調(diào)好各方的關(guān)系；

二是靈活多變的應(yīng)變能力，要有審時(shí)度勢(shì)的策劃能力和隨機(jī)應(yīng)變的處理能力；

三是與時(shí)俱進(jìn)的學(xué)習(xí)能力，要有一種強(qiáng)烈的自覺(jué)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷掌握履行職責(zé)所需要的知識(shí)；

四是堅(jiān)決果斷的執(zhí)行能力，醫(yī)院的政策能否有效得到貫徹執(zhí)行，醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)能否按期實(shí)現(xiàn)，關(guān)鍵在于醫(yī)院中層干部是否具有堅(jiān)決果斷的執(zhí)行力；

五是高超的綜合分析能力，能以清晰縝密的思路做出符合邏輯順序和科學(xué)程序的正確判斷，達(dá)到科學(xué)管理的目的。

六是精誠(chéng)團(tuán)結(jié)的凝聚能力，中層干部要善于運(yùn)用情商提升其非權(quán)力影響力，以人格、智慧和情感的合力增強(qiáng)科室凝聚力 。

目前醫(yī)院的中層干部大多是專業(yè)技術(shù)型人才，沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理理論的系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏現(xiàn)代管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)等必備的理論知識(shí)和方法。多數(shù)同志仍是在干中學(xué)，在學(xué)中干，憑資歷、經(jīng)驗(yàn)或行政命令進(jìn)行管理，往往管理效果不佳。而同時(shí)中層干部的管理培訓(xùn)并未得到足夠的重視，許多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)只看到醫(yī)療技術(shù)人才的直接效益而看不到管理人才所產(chǎn)生的潛在效益，因而把更多的資金投入到醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)上，而忽視了對(duì)管理人才的培養(yǎng)，對(duì)醫(yī)院中層干部管理知識(shí)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)工作重視不夠，一定程度上造成了醫(yī)院管理工作比較薄弱的局面。

二、加強(qiáng)醫(yī)院中層干部隊(duì)伍建設(shè)的幾點(diǎn)建議

（一）強(qiáng)化培訓(xùn)，增強(qiáng)管理能力

醫(yī)院管理者要跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，就必須不斷更新知識(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，掌握新的衛(wèi)生管理知識(shí)和方法。要造就一批又一批的管理干部梯隊(duì)，必須把中層管理干部培訓(xùn)和管理當(dāng)作醫(yī)院人才建設(shè)的重要工作。要采取定期或不定期、長(zhǎng)期或短期、自學(xué)或脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等多種形式，分層次進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)。一個(gè)優(yōu)秀的管理干部應(yīng)為較寬的知識(shí)面和較深的專業(yè)能力相結(jié)合的“T”型人才，具有遠(yuǎn)見卓識(shí)并敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，有能力以先進(jìn)的管理理念制定戰(zhàn)略決策，將醫(yī)院看作一個(gè)整體，將自己的職能與之整合，實(shí)現(xiàn)特定宗旨和使命。

（二）完善干部選拔任用制度

醫(yī)院要對(duì)傳統(tǒng)的干部管理體制進(jìn)行改革，轉(zhuǎn)變管理理念，加大選拔培養(yǎng)中層干部的力度，要使選拔優(yōu)秀管理人才形成制度化。一是通過(guò)公開條件、公開競(jìng)爭(zhēng)的方法，擇優(yōu)選擇有志管理事業(yè)，熟悉業(yè)務(wù)、具有奉獻(xiàn)精神德才兼?zhèn)溆心芰Φ哪贻p干部到管理崗位。二是在用人制度上強(qiáng)調(diào)柔性化，改變傳統(tǒng)的命令式管理模式，以構(gòu)建具有凝聚力的管理者群體為目標(biāo)，樹立重學(xué)歷更重能力，重資歷更重潛力，重人才更重品德的觀念，打破論資排輩、年齡界線，不拘一格地大膽使用管理干部。

（三）建立健全醫(yī)院管理干部激勵(lì)和考核機(jī)制

一是完善公正的考核機(jī)制，公正科學(xué)的考核機(jī)制是醫(yī)院管理干部篩選、調(diào)控機(jī)制的基礎(chǔ)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，考核評(píng)價(jià)的結(jié)果將給醫(yī)院決策者起到直接導(dǎo)向的作用，客觀的考核評(píng)價(jià)方法是著力推進(jìn)實(shí)績(jī)考核，建立管理干部業(yè)績(jī)考核檔案，健全考核指標(biāo)體系，堅(jiān)持定性和定量相結(jié)合，將考核結(jié)果與管理干部留用、晉升和崗位待遇直接掛鉤。

二是建立進(jìn)退有序的代謝機(jī)制，在嚴(yán)把醫(yī)院中層干部入口的基礎(chǔ)上要注重疏通出口，實(shí)行任期目標(biāo)制管理，建立正常的辭職、離職、待崗，調(diào)整不稱職、不勝任現(xiàn)任干部等制度，使醫(yī)院管理人才隊(duì)伍在競(jìng)爭(zhēng)中建立，在動(dòng)態(tài)中發(fā)展。

道恒醫(yī)管指出，由于我國(guó)目前醫(yī)院管理未形成專門的職業(yè)，醫(yī)院中層管理隊(duì)伍主要來(lái)自內(nèi)部醫(yī)療或非醫(yī)療人員，因此醫(yī)院中層管理干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高，人員結(jié)構(gòu)及知識(shí)層次不合理，管理水平受限；

其次由于沒(méi)有把管理作為一門專門的職業(yè)而有意識(shí)地對(duì)管理干部進(jìn)行培訓(xùn)，且適合醫(yī)院中層管理干部閱讀的書籍甚少，客觀造成了相當(dāng)部分的中層管理干部缺乏追求管理知識(shí)的熱情，缺乏管理干部的角色意識(shí)，缺乏讓自己成為優(yōu)秀管理者的主觀愿望；

再次由于缺乏管理專業(yè)背景，缺乏科學(xué)管理的基本知識(shí)和基本技能，導(dǎo)致中層管理干部經(jīng)驗(yàn)式、非理性，甚至錯(cuò)誤的管理思維和行為難以避免，管理理念和管理方法跟不上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境和衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要。