有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。為進一步貫徹落實國家與湖北省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)的《進一步改善護理服務行動計劃（2023-2025）》文件精神，在護理部的領導下，結合重癥醫(yī)學科實際情況，為危重患者創(chuàng)新開展一系列優(yōu)質護理服務舉措，改善患者住院體驗，促進患者早期康復。具體措施如下：

一、服務升溫

在ICU的每一個白天與黑夜，平凡與忙碌是我們的主旋律。在這里，服務可以是慎獨，雖然沒有家屬，但我們卻有更高的要求，護理人員將棉柔巾和浴巾放在患者血壓袖帶下、腋下、腹股溝及骶尾部等處吸收汗?jié)n保護皮膚；從病情觀察、治療給藥、管路護理、口腔護理、到生活護理，通過一次次翻身、一次次沐浴、一次次喂藥等基礎護理，不斷提高患者的舒適度，預防并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高技術

針對機械通氣患者，重癥醫(yī)學科通過多學科協作，對患者強化氣道管路護理、體位管理、肺功能鍛煉、營養(yǎng)支持等措施，促進患者肺功能擴張，減少機械通氣患者并發(fā)癥的發(fā)生，實現患者早日脫機，減少住院費用，真正做到患者、家屬、社會滿意。

三、加強人文溝通

ICU醫(yī)護常常與時間賽跑，與死神搏斗，竭盡全力搶救患者生命的同時，重視患者需求，根據不同患者實施針對性措施，醫(yī)護人員積極為患者提供精神支持，讓患者在ICU中面對的不只是冰冷的儀器，還能感受到內心的溫暖。氣管切開或氣管插管的患者，往往不能言語，為了更好的“聆聽”患者需求，特別制作了圖文并茂的提示卡片，冷、暖、餓、渴、癢、痛、睡等等；同時備有寫字板為語言交流障礙患者提供無障礙溝通服務?；颊咄ㄟ^點頭或眨眼示意、寫字，便能表達他們的生理和心理需求。

四、輕聲細語，打造“安靜病房”

為營造溫馨、安靜、舒適的病房環(huán)境，減少各種外界因素對病人睡眠帶來的不良刺激， 病房放置噪音分唄監(jiān)測儀，噪音控制在40分貝以內。兩床之間床簾隔開，處置搶救時減輕患者應激；加強儀器管理，合理設置報警限。根據每個患者的具體病情適當調節(jié)各種監(jiān)護參數的高低限報警聲，加強對各種儀器設備的保養(yǎng)，定期請專業(yè)技術人員進行檢查和維修，特別是對易產生噪音的設備進行改進。通過多措并舉，不斷提升患者的就醫(yī)體驗。

五、深化?？谱o理，提升服務內涵

1、護士“患”位體驗 科室根據中華護理學會約束團標制定約束評估表、約束知情同意書，通過“患”位體驗，找出約束時的不適感，使約束合理化、人性化、制度化。在約束的同時，避免約束處皮膚破損或因約束過緊引起的血液循環(huán)障礙。除此之外，球拍式的約束，還可以預防患者抓傷皮膚、意外拔管等不良事件的發(fā)生。

2、功能位擺放 科室準備功能位支具，為癱瘓昏迷患者四肢給予功能位置的擺放，有效預防四肢畸形、關節(jié)脫位等。

3、實施喚醒式護理服務 喚醒式服務是針對昏迷患者及機械通氣患者的一種特殊護理方式，它的主要特征是把昏迷患者當成是清醒患者進行溝通交流。通過呼喊患者的名字，為患者播放音樂、錄音，為患者閱讀，光線療法、按摩等方式，為患者實施呼喚護理。護士在交接班時、處置前后、生活護理、翻身拍背時都會對患者親切的呼喚。

4、重視患者及家屬的合理需求 在家屬探視過程中，主動詢問家屬滿意度，并給予積極的改進和幫助，促進良好的護患關系，提升服務內涵。

5、延申護理服務 ICU醫(yī)護團隊將堅持“以人為本，患者至上”的服務理念和對患者的細心、關心與愛心滲透到醫(yī)療與護理的每個細節(jié)，帶到各社區(qū)和需要幫助的家庭中。

因為敬畏，所以珍惜，因為珍惜，所以溫暖。每一個簡單的舉措都包涵著一份溫暖的關懷，用淳樸、善良、熱情的心肩負起救死扶傷的使命，讓服務更有質量、更有溫度。未來，重癥醫(yī)學二病區(qū)護理團隊將不斷探索和實踐新的護理管理模式和方法，改善患者就醫(yī)體驗，為患者提供更加優(yōu)質、高效、有溫度的護理服務。

來源：孝感市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科II病區(qū)