衛(wèi)健委體制改革司司長梁萬年
20年7月28日，國新辦舉行深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革下半年重點(diǎn)工作任務(wù)國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會。國家衛(wèi)生健康委員會體制改革司司長梁萬年在回答記者提問時表示，公立醫(yī)院綜合改革是醫(yī)改的一項重要內(nèi)容，近十年公立醫(yī)院改革取得了重大階段性成效，在保障人民身體健康，尤其是在重大疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急醫(yī)學(xué)救援當(dāng)中發(fā)揮了重要作用。實踐證明，政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)的公立醫(yī)院改革發(fā)展原則是正確的，充分彰顯了公立醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)主體的作用，公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員是保護(hù)人民身體健康的主力軍、是醫(yī)改的主力軍。
梁萬年指出，強(qiáng)化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，使公立醫(yī)院的發(fā)展走向高質(zhì)量發(fā)展的道路，核心是實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變、三個提高。第一個轉(zhuǎn)變，從發(fā)展方式上走向內(nèi)涵建設(shè)為主，提高質(zhì)量。第二個轉(zhuǎn)變，從發(fā)展的內(nèi)涵上、管理上走向內(nèi)涵式的、集約性的、高效的管理，主要是通過信息化的手段來提高效率。第三個轉(zhuǎn)變，從資源配置方面逐漸轉(zhuǎn)向投向人力資源發(fā)展來提高人的積極性，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的待遇。
梁萬年介紹，深化公立醫(yī)院改革要從六方面著力：
第一，加強(qiáng)公立醫(yī)院的服務(wù)體系建設(shè)，上下協(xié)同、區(qū)域協(xié)同、內(nèi)外協(xié)同，在全國要使公立醫(yī)院的布局既有國家的醫(yī)學(xué)高峰，比如國家醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)，國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的引領(lǐng)作用和輻射作用。同時，在省級層面，布局一批省級醫(yī)學(xué)中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心，發(fā)揮省域內(nèi)的帶頭引領(lǐng)和輻射作用。重點(diǎn)強(qiáng)化縣級醫(yī)院的能力建設(shè)，使縣級醫(yī)院真正成為縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的主力軍和領(lǐng)頭羊。兼顧區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，進(jìn)行科學(xué)布局、有效配置。
第二，圍繞重大疾病的防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，加強(qiáng)公立醫(yī)院防治能力建設(shè)，尤其是分層分級分流的救治體系建設(shè)，同時要注重資源配置的合理性和政策的協(xié)同性，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能，建立相應(yīng)的督促、激勵、約束機(jī)制。
第三，發(fā)揮公立醫(yī)院在整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中的領(lǐng)頭作用和骨干作用。下一步醫(yī)改重要目標(biāo)就是要建立以人為本的、以健康為中心的整合型服務(wù)體系，其中重要的抓手就是要推進(jìn)以縣域為龍頭，把下屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實行上下一體的管理，包括縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體，人財物統(tǒng)一管理，實行有效的緊密型醫(yī)共體，使整個縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為“一家人”，圍繞縣鄉(xiāng)老百姓的健康需求進(jìn)行全鏈條、全方位的管理。發(fā)揮城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立醫(yī)院組建醫(yī)療集團(tuán)的牽頭和引領(lǐng)作用，形成緊密型醫(yī)療集團(tuán)，對轄區(qū)老百姓實行全方位的健康管理。公立醫(yī)院在整合型的服務(wù)體系建設(shè)當(dāng)中，核心要素是優(yōu)質(zhì)資源下沉到社區(qū)。
第四，公立醫(yī)院的發(fā)展方式以及服務(wù)模式要實行變革，考慮到今后新的趨勢，比如一些新技術(shù)、新服務(wù)模式的建立。同時，公立醫(yī)院的發(fā)展方式要進(jìn)一步強(qiáng)化以需求為主導(dǎo)來設(shè)計服務(wù)流程和服務(wù)項目。
第五，強(qiáng)化公立醫(yī)院的內(nèi)部管理，尤其是強(qiáng)化公立醫(yī)院全面質(zhì)量管理、成本控制制度設(shè)計和現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)政策措施的落地，推動公立醫(yī)院的集約式發(fā)展，用好每一分錢，包括政府的投入、醫(yī)保的投入，以及個人的繳費(fèi)，并運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，來實時監(jiān)控公立醫(yī)院的運(yùn)行狀態(tài)。
第六，強(qiáng)化公立醫(yī)院的文化建設(shè)，要強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院姓“公”，要具備公益性，這是它的本質(zhì)要求，公立醫(yī)院要真正的以老百姓、以人民健康為中心，以人為本，關(guān)愛廣大醫(yī)務(wù)人員，提升職業(yè)待遇以及職業(yè)發(fā)展空間。
來源：國新網(wǎng)
