醫(yī)院高質(zhì)量與信息化高質(zhì)量，如何協(xié)同？醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展就是高質(zhì)量運(yùn)營(yíng)，智慧醫(yī)院是幫助醫(yī)院邁向高質(zhì)量發(fā)展的必由之路。

第一，智慧醫(yī)院離不開信息化，未來(lái)一定是智慧醫(yī)療的時(shí)代；第二，智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的實(shí)質(zhì)是各個(gè)部門協(xié)同打造的平臺(tái)，供給臨床各個(gè)部門使用；第三，智慧醫(yī)院應(yīng)因地制宜，各個(gè)醫(yī)院根據(jù)自身情況和特點(diǎn)進(jìn)行建設(shè)。

從信息化高質(zhì)量發(fā)展角度，要以臨床醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和工程學(xué)方法實(shí)現(xiàn)臨床信息化建設(shè)與應(yīng)用。醫(yī)院信息化高質(zhì)量發(fā)展有三條路徑，包括醫(yī)院信息化架構(gòu)質(zhì)量提升、規(guī)劃統(tǒng)籌、融合創(chuàng)新應(yīng)用。關(guān)于醫(yī)院信息化架構(gòu)質(zhì)量提升，醫(yī)院信息化要為高質(zhì)量醫(yī)院發(fā)展提供安全、可靠、可持續(xù)的信息化基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)。從基本建設(shè)的規(guī)劃、規(guī)范、質(zhì)量等方面提升信息化基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)的質(zhì)量與安全。

信息化如何助力醫(yī)院精細(xì)化管理？

第一，通過(guò)信息技術(shù)手段釋放病案價(jià)值鏈條。一是病歷電子化，促進(jìn)院內(nèi)門診電子病歷和住院病人病歷無(wú)紙化，形成閉環(huán)管理。二是將人工智能、知識(shí)圖譜應(yīng)用于病案管理中。三是打破數(shù)據(jù)壁壘，形成大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)。四是用數(shù)據(jù)形成管理路徑，用科研思維做管理。

第二，促進(jìn)業(yè)財(cái)一體化信息化建設(shè)。從業(yè)財(cái)一體化出發(fā)點(diǎn)來(lái)看，業(yè)財(cái)一體化包括突出業(yè)財(cái)融合管理理念、解決財(cái)務(wù)信息碎片化問(wèn)題、提高財(cái)務(wù)結(jié)果共識(shí)和應(yīng)用、反映資源配置和使用效果等幾個(gè)方面。業(yè)財(cái)一體化信息化建設(shè)應(yīng)該以醫(yī)療服務(wù)為核心，圍繞“醫(yī)、教、研、管”服務(wù)場(chǎng)景，立足現(xiàn)實(shí)條件，整體設(shè)計(jì)、分步實(shí)施、強(qiáng)化內(nèi)控，逐步推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理，落實(shí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

第三，護(hù)理管理服務(wù)與信息化相結(jié)合。護(hù)理信息化，就是以更加智能化、便捷化的信息手段提升護(hù)理工作效率。護(hù)士是照護(hù)患者的核心人群，不僅要提供專業(yè)護(hù)理，同時(shí)還要參與到行政管理、服務(wù)管理各個(gè)環(huán)節(jié)，護(hù)士一定要成為信息化的設(shè)計(jì)者?，F(xiàn)在都在倡導(dǎo)以患者為中心，關(guān)注患者全生命周期的護(hù)理。從患者掃描入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科、出院流程監(jiān)控，保障患者在轉(zhuǎn)科交接、出入院時(shí)的身份識(shí)別和信息準(zhǔn)確，確保安全。

第四，大型設(shè)備與衛(wèi)生耗材的信息化管理。建立醫(yī)療設(shè)備管理信息化平臺(tái)，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)將設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，對(duì)設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)管。醫(yī)工與信息化的結(jié)合，可以實(shí)現(xiàn)設(shè)備資產(chǎn)管理、效率效益管理、質(zhì)量安全管理、臨床應(yīng)用研究和創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)研究。在加強(qiáng)大型設(shè)備日常監(jiān)管方面，建立數(shù)據(jù)分析模型及設(shè)備全生命周期評(píng)價(jià)體系。

第五，醫(yī)院感染管理的信息化建設(shè)。對(duì)于院感管理而言，傳統(tǒng)的人工監(jiān)測(cè)存在多種弊端：主要依靠醫(yī)生上報(bào)，遲報(bào)、漏報(bào)高；專職人員不足，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析量大；難以發(fā)現(xiàn)早期暴發(fā)；手工查閱病歷，效力低，滯后；現(xiàn)患調(diào)查，目標(biāo)監(jiān)測(cè)、費(fèi)時(shí)費(fèi)力；難以實(shí)時(shí)反饋和干預(yù)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)建設(shè)，使其具備數(shù)據(jù)采集、自動(dòng)篩查、實(shí)時(shí)預(yù)警、輔助確認(rèn)、干預(yù)反饋、統(tǒng)計(jì)分析以及數(shù)據(jù)上報(bào)功能。

第六，藥學(xué)安全服務(wù)的信息化建設(shè)。藥學(xué)服務(wù)的信息化領(lǐng)域主要包括合理用藥管控，包括事前前置審方、事中臨床藥學(xué)和事后藥學(xué)管理。此外，還有門診咨詢、患者服務(wù)和藥學(xué)情報(bào)。前置審方系統(tǒng)代表的是醫(yī)囑用藥信息流程的變化，從醫(yī)生開醫(yī)囑階段，就及時(shí)反饋用藥問(wèn)題，極大提高了效率和反饋密度，將風(fēng)險(xiǎn)直接攔截在臨床一線。