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醫(yī)院績(jī)效管理是醫(yī)院管理的關(guān)鍵,是推進(jìn)醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)施、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的有力手段,同時(shí)醫(yī)院績(jī)效獎(jiǎng)金涉及到醫(yī)院?jiǎn)T工每個(gè)人的利益。

隨著公立醫(yī)院外部績(jī)效考核發(fā)力,傳統(tǒng)的醫(yī)院績(jī)效管理模式面臨“迭代升級(jí)”,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度,是醫(yī)改最后一公里繞不過(guò)的坎,如何設(shè)計(jì)一個(gè)較好的醫(yī)院薪酬績(jī)效制度,驅(qū)動(dòng)回歸價(jià)值醫(yī)療自然屬性,成為衛(wèi)生管理者及醫(yī)務(wù)人員共同關(guān)注的話題,也是逼醫(yī)院績(jī)效激勵(lì)實(shí)現(xiàn)“五大轉(zhuǎn)型”。
轉(zhuǎn)型一:
發(fā)展上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型
當(dāng)前,中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展從高速轉(zhuǎn)向中高速的新常態(tài)階段,經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式正從規(guī)模速度型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效率型轉(zhuǎn)型。面對(duì)人口老齡化加速以及慢性疾病多樣化,無(wú)論是國(guó)民經(jīng)濟(jì)、財(cái)政投入、醫(yī)?;鸲夹枰c大環(huán)境相適應(yīng),醫(yī)院發(fā)展方式必須適應(yīng),醫(yī)院績(jī)效激勵(lì)要從引導(dǎo)醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張驅(qū)動(dòng)發(fā)展模式,轉(zhuǎn)向內(nèi)涵質(zhì)量效益型發(fā)展模式,向精細(xì)化管理要效益。
轉(zhuǎn)型二:
管理上由粗放行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理
績(jī)效激勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)院管理模式,從粗放型的行政化管理,轉(zhuǎn)向全方位的精細(xì)化績(jī)效管理,用數(shù)據(jù)說(shuō)話,通過(guò)加強(qiáng)信息化建設(shè),用現(xiàn)代管理替代經(jīng)驗(yàn)管理,提高精細(xì)、精準(zhǔn)、精益的管理水平。
轉(zhuǎn)型三:
從刺激發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配提高醫(yī)務(wù)人員收入
傳統(tǒng)的醫(yī)院為了跑馬圈地實(shí)現(xiàn)虹吸,主要的資金用于醫(yī)院建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置,績(jī)效激勵(lì)與之配套,面對(duì)醫(yī)院建設(shè)高峰過(guò)去,績(jī)效激勵(lì)要將資金更多的用于提高醫(yī)務(wù)人員待遇,充分調(diào)動(dòng)積極性上來(lái)。
轉(zhuǎn)型四:
服務(wù)功能定位由醫(yī)療服務(wù)數(shù)量型向醫(yī)院功能定位轉(zhuǎn)變
按照醫(yī)院功能定位,績(jī)效激勵(lì)從目前的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量型,引導(dǎo)向功能定位轉(zhuǎn)型。
轉(zhuǎn)型五:
服務(wù)理念由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以患者健康為中心”
績(jī)效激勵(lì)要促使目前醫(yī)院“以疾病為中心”,適應(yīng)健康中國(guó)國(guó)家戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,轉(zhuǎn)型“以患者健康為中心”。
總之,醫(yī)院績(jī)效設(shè)計(jì)作為重要的指揮棒,對(duì)于調(diào)動(dòng)員工積極性,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,具有不可替代的作用。
醫(yī)院在實(shí)際進(jìn)行績(jī)效變革時(shí),要考慮績(jī)能導(dǎo)向下保障大部分員工的既得利益不降低,適當(dāng)拉開差距導(dǎo)向下,向重點(diǎn)人才及骨干員工傾斜激勵(lì)。
一是在保證員工既得利益不受影響的大前提下,用不同獎(jiǎng)金增長(zhǎng)率差來(lái)消除目前存在的不公平性,少數(shù)特別不合理的地方也必須堅(jiān)持調(diào)整。
二是適當(dāng)拉開差距,鼓勵(lì)高績(jī)效、高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)科室與員工,通過(guò)工作量的直觀激勵(lì)促進(jìn)醫(yī)院效益的提升,隨之帶動(dòng)員工的獎(jiǎng)金收入明顯上升,一方面留住和激勵(lì)了現(xiàn)有人員,另一方面也避免因?yàn)楠?jiǎng)金增長(zhǎng)而帶來(lái)更大的成本壓力。
三是兼顧普通業(yè)績(jī)者的利益增長(zhǎng),絕大多數(shù)員工均可以不同程度的感受到醫(yī)院效益增長(zhǎng)對(duì)自己利益增長(zhǎng)的促進(jìn)作用,獎(jiǎng)金分配應(yīng)該全院共享,體現(xiàn)員工分配公平性。
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