醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)最終表現(xiàn)結(jié)果都將反映在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)上，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)可分為營(yíng)業(yè)收入、營(yíng)業(yè)成本和經(jīng)營(yíng)費(fèi)用以及本年利潤(rùn)等數(shù)據(jù)。其中民營(yíng)醫(yī)院對(duì)營(yíng)業(yè)收入數(shù)據(jù)的分析一般由2個(gè)部門(mén)同時(shí)進(jìn)行--即：經(jīng)營(yíng)部和財(cái)務(wù)都會(huì)對(duì)醫(yī)院的收入數(shù)據(jù)進(jìn)行全方位的分析，大部分醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)院均每年確定營(yíng)業(yè)收入目標(biāo)，由此看來(lái)，醫(yī)院對(duì)營(yíng)業(yè)收入（以下稱(chēng)醫(yī)療收入）列為醫(yī)院管理的重中之中。

本文針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療收入分析分為以下五個(gè)部分。

第一部分是醫(yī)療收入的基本分析方法。趨勢(shì)分析法、比率分析法、因素分析法等。

第二部分是醫(yī)療收入分析的三種模式

，即，1是科室--醫(yī)生收入分析模式，即解決經(jīng)營(yíng)管理的基礎(chǔ)目標(biāo)，以及對(duì)醫(yī)生考核的基礎(chǔ)方法；2是科室--病種分析模式，即解決部門(mén)責(zé)權(quán)利問(wèn)題，為準(zhǔn)確評(píng)估各部門(mén)的業(yè)績(jī)，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、有效的數(shù)據(jù)；3是門(mén)診收入與住院收入的分析，即解決醫(yī)院整體收入結(jié)構(gòu)是合理，醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展的方向問(wèn)題。

第三部分是人、財(cái)、物的資源利用情況對(duì)收入的影響。

即，1是人力資源利用情況分析，

包括人均創(chuàng)收分析；專(zhuān)科醫(yī)生創(chuàng)收分析；護(hù)士創(chuàng)收分析、市場(chǎng)部、網(wǎng)絡(luò)部和企劃部的目標(biāo)完成情況分析等。2是資產(chǎn)資源利用情況分析，包括總資產(chǎn)報(bào)酬率；醫(yī)療設(shè)備利用率分析；病床使用情況（病床使用周轉(zhuǎn)率）分析；藥品耗材的周轉(zhuǎn)率（應(yīng)付賬款周轉(zhuǎn)率）分析等。

第四部分是如何利用收入分析數(shù)據(jù)來(lái)引導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；

包括：如何優(yōu)化項(xiàng)目結(jié)構(gòu)，確保病人的治療效果更有效；如何優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu)，更好的提高員工工作效率；如何制定經(jīng)營(yíng)策略，提高資產(chǎn)利用率；如何優(yōu)化病種，向貢獻(xiàn)毛利率高的病種優(yōu)化；如何指導(dǎo)營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)做好廣告費(fèi)的投向投量。

第五部分是如何通過(guò)績(jī)效管理來(lái)提升醫(yī)院收入，實(shí)現(xiàn)快速、持續(xù)、健康的發(fā)展。

今天，我先與大家就前三部分內(nèi)容與大家做一次簡(jiǎn)要的分享，在分享結(jié)束后，請(qǐng)大家積極參與討論。后面兩部分的內(nèi)容，本人將根據(jù)大家研討的情況，以及大家關(guān)注的內(nèi)容，有針對(duì)性的進(jìn)行后兩部分內(nèi)容的分享。

第一部分：醫(yī)療收入分析的幾種基本方法

財(cái)務(wù)分析的方法有很多種，主要包括趨勢(shì)分析法、比率分析法、因素分析法。

一）趨勢(shì)分析法

趨勢(shì)分析法又稱(chēng)水平分析法，是將兩期或連續(xù)數(shù)期財(cái)務(wù)報(bào)告中相同指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，確定其增減變動(dòng)的方向、數(shù)額和幅度，以說(shuō)明企業(yè)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果的變動(dòng)趨勢(shì)的一種方法。

趨勢(shì)分析法的具體運(yùn)用主要有以下三種方式：

1、重要財(cái)務(wù)指標(biāo)的比較

它是將不同時(shí)期財(cái)務(wù)報(bào)告中的相同指標(biāo)或比率進(jìn)行比較，直接觀察其增減變動(dòng)情況及變動(dòng)幅度，考察其發(fā)展趨勢(shì)，預(yù)測(cè)其發(fā)展前景。

對(duì)不同時(shí)期財(cái)務(wù)指標(biāo)的比較，可以有兩種方法：

（1）定基動(dòng)態(tài)比率。它是以某一時(shí)期的數(shù)額為固定的基期數(shù)額而計(jì)算出來(lái)的動(dòng)態(tài)比率。其計(jì)算公式為：定基動(dòng)態(tài)比率＝分析期數(shù)額÷固定基期數(shù)額

（2）同比動(dòng)態(tài)比率。它是以每一分析期的去年同期數(shù)額為基期數(shù)額而計(jì)算出來(lái)的動(dòng)態(tài)比率。其計(jì)算公式為：同比動(dòng)態(tài)比率＝分析期數(shù)額÷去年同期數(shù)額

（3）環(huán)比動(dòng)態(tài)比率。它是以每一分析期的前期數(shù)額為基期數(shù)額而計(jì)算出來(lái)的動(dòng)態(tài)比率。其計(jì)算公式為：環(huán)比動(dòng)態(tài)比率＝分析期數(shù)額÷前期數(shù)額

2、會(huì)計(jì)報(bào)表的比較

會(huì)計(jì)報(bào)表的比較是將連續(xù)數(shù)期的會(huì)計(jì)報(bào)表的金額并列起來(lái)，比較其相同指標(biāo)的增減變動(dòng)金額和幅度，據(jù)以判斷企業(yè)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果發(fā)展變化的一種方法。

3、會(huì)計(jì)報(bào)表項(xiàng)目構(gòu)成的比較

這是在會(huì)計(jì)報(bào)表比較的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。它是以會(huì)計(jì)報(bào)表中的某個(gè)總體指標(biāo)作為100％，再計(jì)算出其各組成項(xiàng)目占該總體指標(biāo)的百分比，從而來(lái)比較各個(gè)項(xiàng)目百分比的增減變動(dòng)，以此來(lái)判斷有關(guān)財(cái)務(wù)活動(dòng)的變化趨勢(shì)。

但在采用趨勢(shì)分析法時(shí)，必須注意以下問(wèn)題：

（1）用于進(jìn)行對(duì)比的各個(gè)時(shí)期的指標(biāo)，在計(jì)算口徑上必須一致；

（2）剔除偶發(fā)性項(xiàng)目的影響，使作為分析的數(shù)據(jù)能反映正常的經(jīng)營(yíng)狀況；

（3）應(yīng)用例外原則，應(yīng)對(duì)某項(xiàng)有顯著變動(dòng)的指標(biāo)作重點(diǎn)分析，研究其產(chǎn)生的原因，以便采取對(duì)策，趨利避害。

（二）比率分析法

比率分析法是指利用財(cái)務(wù)報(bào)表中兩項(xiàng)相關(guān)數(shù)值的比率揭示企業(yè)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果的一種分析方法。根據(jù)分析的目的和要求的不同，比率分析主要有以下三種：

1、構(gòu)成比率。構(gòu)成比率又稱(chēng)結(jié)構(gòu)比率，是某個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的各個(gè)組成部分與總體的比率，反映部分與總體的關(guān)系。其計(jì)算公式為：構(gòu)成比率＝某個(gè)組成部分?jǐn)?shù)額/總體數(shù)額

利用構(gòu)成比率，可以考察總體中某個(gè)部分的形成和安排是否合理，以便協(xié)調(diào)各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)。

2、效率比率。它是某項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中所費(fèi)與所得的比率，反映投入與產(chǎn)出的關(guān)系。利用效率比率指標(biāo)，可以進(jìn)行得失比較，考察經(jīng)營(yíng)成果，評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)效益。

比率分析法的優(yōu)點(diǎn)是計(jì)算簡(jiǎn)便，計(jì)算結(jié)果容易判斷，而且可以使某些指標(biāo)在不同規(guī)模的企業(yè)之間進(jìn)行比較，甚至也能在一定程度上超越行業(yè)間的差別進(jìn)行比較。但采用這一方法時(shí)對(duì)比率指標(biāo)的使用該注意以下幾點(diǎn)：

（1）對(duì)比項(xiàng)自的相關(guān)性。計(jì)算比率的子項(xiàng)和母項(xiàng)必須具有相關(guān)性，把不相關(guān)的項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)比是沒(méi)有意義的。

（2）對(duì)比口徑的一致性。計(jì)算比率的子項(xiàng)和母項(xiàng)必須在計(jì)算時(shí)間、范圍等方面保持口徑一致。

（3）衡量標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性。運(yùn)用比率分析，需要選用一定的標(biāo)準(zhǔn)與之對(duì)比，以便對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況作出評(píng)價(jià)。通常而言，科學(xué)合理的對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)有：①預(yù)定目標(biāo)，②歷史標(biāo)準(zhǔn)；③行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；④公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)。

（三）因素分析法

因素分析法也稱(chēng)因素替換法、連環(huán)替代法，它是用來(lái)確定幾個(gè)相互聯(lián)系的因素對(duì)分析對(duì)象一一綜合財(cái)務(wù)指標(biāo)或經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的影響程度的一種分析方法。采用這種方法的出發(fā)點(diǎn)在于，當(dāng)有若干因素對(duì)分析對(duì)象發(fā)生影響作用時(shí)，假定其他各個(gè)因素都無(wú)變化，順序確定每一個(gè)因素單獨(dú)變化所產(chǎn)生的影響。