“深圳現(xiàn)在什么人才缺？什么人才累？”1月16日，在深圳市政協(xié)六屆四次會(huì)議大會(huì)發(fā)言“搶麥”環(huán)節(jié)，深圳市政協(xié)委員、深圳市工商聯(lián)副秘書(shū)長(zhǎng)張小梨拋出問(wèn)題。
“就是醫(yī)療人才?！睆埿±嬲f(shuō)，深圳醫(yī)生的工作量非常大，2016年底全市診療量為9600萬(wàn)人次，醫(yī)生3萬(wàn)多人，平均一名醫(yī)生看3000多名病人。然而，深圳醫(yī)療人才目前局面是：市外引不進(jìn)人才，市內(nèi)互相“挖墻腳”。
張小梨指出，這個(gè)局面的出現(xiàn)主要緣于公立醫(yī)院人事制度改革不徹底，“光改革，人才配套措施卻不匹配?！睆埿±嬲f(shuō)。比如“去編制化”后相關(guān)人事政策不明朗，編制捆綁了各種福利待遇。
對(duì)此，他建議完善員額管理，做實(shí)“去編制化”，明確編制捆綁福利待遇的貨幣化，盡快核定醫(yī)院?jiǎn)T額總數(shù)，指導(dǎo)醫(yī)院合理、有序推進(jìn)員額管理制。
另外，完善崗位設(shè)置與聘用，改革分配制度，探索實(shí)行年薪制。對(duì)所有人員實(shí)行無(wú)身份差別管理，按崗聘用。
關(guān)于醫(yī)院?jiǎn)T額制
●員額管理是指根據(jù)醫(yī)院的工作需要而設(shè)定人員配置。
●編制管理是指國(guó)家核定醫(yī)院的人員編制
在編人員與不在編人員在撥款上是有差別的。
目前，絕大多數(shù)醫(yī)院人員都是按照床位配額的，但是國(guó)家核定的床位往往小于醫(yī)院實(shí)際使用的，編制人員數(shù)字也就小于實(shí)際員額人員
。目前醫(yī)院普遍存在的同崗不同薪，除了學(xué)歷職稱(chēng)外就是編制的問(wèn)題。
●不在編叫人事代理，相關(guān)的保險(xiǎn)是醫(yī)院自己出；
●在編的是財(cái)政撥款。
各醫(yī)院的情況不相同，有些醫(yī)院編制不少，但實(shí)際人員相差很大，好多地方都是通過(guò)人員空缺來(lái)減少開(kāi)支的。
深圳的對(duì)醫(yī)療人員實(shí)行員額管理及年薪制可參考河南省出臺(tái)的《意見(jiàn)》主要是圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革進(jìn)行的。
《意見(jiàn)》提出的重點(diǎn)改革任務(wù)包含兩大方面：
（一）建立健全醫(yī)院治理體系。
《意見(jiàn)》提出，合理界定政府和醫(yī)院的權(quán)責(zé)關(guān)系。
一、明確政府對(duì)公立醫(yī)院的舉辦職能
，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)，落實(shí)政府投入責(zé)任，創(chuàng)新人員編制管理，推動(dòng)薪酬制度改革。
二、明確政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管職能
，建立綜合監(jiān)管制度，形成長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，深化醫(yī)保支付方式改革，強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)監(jiān)督和審計(jì)監(jiān)督。
三、落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)
。
四、加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律
，推動(dòng)院務(wù)公開(kāi)。
（二）完善醫(yī)院管理制度。
《意見(jiàn)》要求，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理，建立健全13項(xiàng)管理制度。
就建立健全醫(yī)院治理體系和完善醫(yī)院管理制度這兩大方面而言，涉及20項(xiàng)具體改革任務(wù)，亮點(diǎn)頗多。
