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全社會崇敬醫(yī)生。日本社會把 “老師、醫(yī)生、律師、議員級別的政治家”等幾種職業(yè)的人稱謂“先生”,議員可能是臨時先生,有位國會議員落選了,如今在銀座經(jīng)營果酒,人家就叫他為社長,而不稱先生,醫(yī)生等則是終身先生。先生本意是后生的前輩,尊長是社會共識,后來不問年齡,把學(xué)識技藝見長者尊稱為前輩,也就是先生。醫(yī)生被公認(rèn)是秀才中的秀才,先生中的先生。
醫(yī)生限額培養(yǎng)?,F(xiàn)在日本全國80個醫(yī)學(xué)部每年總共才招生8846名醫(yī)學(xué)生,每個大學(xué)醫(yī)學(xué)部只能招約100名左右,由于醫(yī)生是相對穩(wěn)定高收入的崇高職業(yè),競爭非常激烈,只有成績名列3%的精英學(xué)生才有資格報考醫(yī)學(xué)院,而6年高學(xué)費(fèi)高功課的結(jié)果,有的還拿不到醫(yī)師執(zhí)照,大浪淘沙,培養(yǎng)一個能獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生需要十年時間,因此社會尊重和愛惜醫(yī)生這個稀有資源。
醫(yī)院愛惜醫(yī)生。疲勞駕駛易出車禍,疲勞診療易出事故。很多疾病需要醫(yī)生反復(fù)思考,不斷試行才能找到正確的治療方法,因此需要思考的時間,需要在體力和學(xué)識上充電。我所在的大學(xué)醫(yī)院,住院醫(yī)生一般管5張左右病床,門診醫(yī)生每天看10到20個病人,太多了就力不從心。醫(yī)生處理完事務(wù)就回到教學(xué)樓,在醫(yī)院樓里必須緊張仔細(xì)對應(yīng),而在教室里可以脫掉白大褂,吃點(diǎn)點(diǎn)心,喝點(diǎn)飲料,或談天,或看書,或研究,完全自己定。醫(yī)生有松有馳,可以減少差錯。
事故解決途徑暢通。如遇到醫(yī)療事故,通過保險公司或司法,按法律法規(guī)文明解決已是社會共識,不會出現(xiàn)暴力責(zé)問。醫(yī)療事故會登記,定期全國通報,通報的目的不是聲討,而是分析原因,如何避免。

醫(yī)院有拒診權(quán)。盡管日本社會尊重醫(yī)生,但還是全力防止個別鬧事之徒,醫(yī)院銘文規(guī)定拒診條例。日本臨床醫(yī)學(xué)的權(quán)威,皇家及各界精英的主要就診地順天堂醫(yī)院,就張貼了拒診通告。規(guī)定“如有下列騷擾行為,將不能診療。對其他患者或醫(yī)院職員有暴力或暴力傾向;大聲狂言或威脅言行,影響其他患者或妨礙醫(yī)院職員工作;反復(fù)提出難以解決的無理要求,妨礙醫(yī)院職員業(yè)務(wù);故意損壞儀器設(shè)備或建筑物設(shè)備;非治療或探視而無端進(jìn)入醫(yī)院建筑物內(nèi)或區(qū)域內(nèi);攜帶診療上不必要的危險品;未經(jīng)許可,禁止在本院建筑物內(nèi)及區(qū)域內(nèi)攝影、錄像、錄音。”大家都在溫馨靜謐的環(huán)境下,聽著輕音樂候診,不要說醫(yī)鬧,如果你大聲喧嘩就立即被警備員請出去,如有不軌行為的人,警察會立即出動,即使酒鬼想在醫(yī)院鬧也不可能。
醫(yī)院是救死扶傷的圣地,也是一個高風(fēng)險的生死界,全世界每個在醫(yī)院的病人,都有去停尸房還是回自己的住房兩種可能,送你回家是醫(yī)護(hù)人員的心愿,但能不能實現(xiàn)只有天知道。病入膏肓,回天無力;不到膏肓也可能出現(xiàn)意外,甚至命赴黃泉,事故的原因有醫(yī)學(xué)本身的局限性錯誤,有醫(yī)務(wù)人員的失誤,有制藥儀器方面的問題,也有身體特異的原因??傊t(yī)療過程風(fēng)險太大,因素復(fù)雜,一般速效的往往是危險的,如靜脈點(diǎn)滴繞過消化吸收解毒系統(tǒng)直接入血,風(fēng)險明顯大于服藥,大手術(shù)風(fēng)險高于保守治療。
醫(yī)學(xué)是一個發(fā)展中的學(xué)問,大多數(shù)疾病的治愈方法并未確立,醫(yī)療特別是西醫(yī)的進(jìn)步往往建立在一部分病人犧牲的基礎(chǔ)上,但愿你不要成為犧牲品,這要靠你的選擇,你的運(yùn)氣更靠你的養(yǎng)生,你身體好不去醫(yī)院自然風(fēng)險小。失敗是成功之母,通過醫(yī)學(xué)界和全社會的不斷努力,醫(yī)療事故會減少,但永遠(yuǎn)會存在,日本等發(fā)達(dá)國家也不例外。無論如何,文革遺風(fēng)的醫(yī)鬧都是野蠻的違法行徑,都會增加醫(yī)療事故,對于醫(yī)鬧完全能夠而且有必要堅決制止,首先政府必須有所作為。
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