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近日,國家財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的指導(dǎo)意見》。

《意見》要求,堅持公益性原則,全面規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟活動及相關(guān)業(yè)務(wù)活動,建立健全科學(xué)有效的內(nèi)部制約機制,持續(xù)優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境,有效防控公立醫(yī)院內(nèi)部運營風(fēng)險;到2025年年底,建立健全權(quán)責(zé)清晰、制衡有力、運行有效、監(jiān)督到位的內(nèi)部控制體系。
《意見》明確,持續(xù)優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境。明確公立醫(yī)院黨委主要負(fù)責(zé)人是整體內(nèi)部控制建設(shè)與實施的第一責(zé)任人,黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員作為各自分管領(lǐng)域內(nèi)部控制建設(shè)與實施的負(fù)責(zé)人。建立健全公立醫(yī)院內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組或內(nèi)部控制委員會工作機制,明確公立醫(yī)院內(nèi)部各部門是本部門內(nèi)部控制建設(shè)和實施的責(zé)任主體。建立健全公立醫(yī)院議事決策機制,完善內(nèi)部控制關(guān)鍵崗位責(zé)任制,實行內(nèi)部控制關(guān)鍵崗位輪崗制度。
《意見》提出,切實加強公立醫(yī)院風(fēng)險評估工作。公立醫(yī)院至少每年組織一次風(fēng)險評估,并形成書面風(fēng)險評估報告。當(dāng)外部環(huán)境、業(yè)務(wù)活動、經(jīng)濟活動或管理要求等發(fā)生重大變化時,公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時對經(jīng)濟活動及相關(guān)業(yè)務(wù)活動的風(fēng)險進行重新評估。鼓勵有條件的公立醫(yī)院聘請具有勝任能力的第三方機構(gòu)開展風(fēng)險評估工作。重點對涉及資金規(guī)模較大、廉政風(fēng)險較高、業(yè)務(wù)模式較新、影響可持續(xù)發(fā)展等領(lǐng)域進行風(fēng)險評估。
《意見》強調(diào),著力完善公立醫(yī)院重點業(yè)務(wù)及高風(fēng)險領(lǐng)域的內(nèi)部控制措施。加強預(yù)算管理、收支管理、采購管理和資產(chǎn)管理。加強基本建設(shè)項目管理,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。加強多院區(qū)建設(shè)管理,嚴(yán)禁未批先辦、未批先建,堅決杜絕無序擴張。完善合同管理。嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門)批準(zhǔn)范圍開展診療活動,診療項目的收費應(yīng)當(dāng)符合物價部門、醫(yī)保部門政策。加強依法執(zhí)業(yè)自查管理,規(guī)范使用醫(yī)保基金,嚴(yán)格執(zhí)行教育項目經(jīng)費的預(yù)算控制和閉環(huán)管理。優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體管理,明確醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)的審批程序,明確牽頭醫(yī)院與醫(yī)聯(lián)體成員之間的職責(zé)權(quán)限、業(yè)務(wù)聯(lián)動、診療服務(wù)與收費、資源與信息共享、績效與利益分配等制度,加強對醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)監(jiān)督。
《意見》明確,全面提升公立醫(yī)院內(nèi)部控制的信息化水平。推進內(nèi)部控制建設(shè)融入公立醫(yī)院信息化建設(shè),確保各項業(yè)務(wù)活動可控制、可追溯。加強公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全與數(shù)據(jù)安全建設(shè),防止患者隱私和個人信息被泄露。
附件:關(guān)于進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的指導(dǎo)意見.pdf










文章來源于財政部
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