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信息肯定是要傳達(dá)的。然而何時(shí)傳達(dá),如何傳達(dá),不同受眾采取什么樣的方法,不同信息采取什么樣的途徑,信息傳達(dá)后的反饋如何開展等等,這當(dāng)中的每一點(diǎn)都值得探討。

護(hù)士長(zhǎng)作為科室護(hù)理工作的總負(fù)責(zé)人,事兒多、任務(wù)重,官雖小責(zé)任卻大。都說臨床事兒無小事,面對(duì)底下人數(shù)眾多、個(gè)性多樣、層次高低不同的一群護(hù)士們,護(hù)士長(zhǎng)如何做好信息的上傳下達(dá)也是一門藝術(shù)活。
前幾日,某科室對(duì)新年護(hù)理工作的一些建議與計(jì)劃進(jìn)行討論,不少護(hù)士有提到:希望護(hù)士長(zhǎng)控制一下晨會(huì)傳達(dá)時(shí)間,晨會(huì)的內(nèi)容精煉些。護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)此問題進(jìn)行回復(fù):都說重要的事情講三遍,重要的事情也要講三天,不講你們?cè)趺从浀米。坎欢啻沃v怎么讓大家都能接收到信息。
先前不少文獻(xiàn)建議晨會(huì)時(shí)間最好控制在15分鐘之內(nèi),一日之計(jì)在于晨,早上時(shí)間的寶貴性顯而易見。站在護(hù)士長(zhǎng)的角度,她若不把會(huì)議內(nèi)容、上級(jí)新政策、科室發(fā)生的事件、重點(diǎn)患者的工作等等一系列信息傳遞給大家,底下護(hù)士如何去知曉?
信息肯定是要傳達(dá)的,何時(shí)傳達(dá),如何傳達(dá),不同受眾采取什么樣的方法,不同信息采取什么樣的途徑,信息傳達(dá)后的反饋如何開展等等,這當(dāng)中的每一點(diǎn)都值得探討。
晨會(huì)傳達(dá)是臨床最為廣泛一種傳達(dá),大部分護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)在晨會(huì)上講幾句:臨床發(fā)生的問題,目前的工作任務(wù),病房里的重點(diǎn)患者等等,涉及面廣,事情有大有小,噓寒問暖的,表揚(yáng)批評(píng)的??傊@跟護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人的喜好,科室工作的性質(zhì),護(hù)士自身的問題都有關(guān)系。受眾群體是當(dāng)天上班的護(hù)士。
優(yōu)點(diǎn):直接了當(dāng),理解滲透,信息通知及時(shí)。
缺點(diǎn):接收人員少,瑣碎事情多,重點(diǎn)問題不突出。
不少護(hù)士長(zhǎng)會(huì)把每日或者近幾日護(hù)士需要掌握的內(nèi)容記錄在一個(gè)本子或者醫(yī)院科室綜合管理平臺(tái)上。信息內(nèi)容主要為:傳達(dá)的時(shí)間,護(hù)士要掌握的知識(shí),以及有疑問不懂的信息如何提出。護(hù)士閱讀后簽名(若是醫(yī)院科室綜合平臺(tái)上,誰登入查閱一覽無余)。
優(yōu)點(diǎn):信息載入全面,人員通知到位。
缺點(diǎn):缺少當(dāng)面交流,時(shí)間傳達(dá)慢。
微信作為現(xiàn)在最為普遍的交流工具,微信群里的上傳下達(dá)也幫臨床解決不少溝通問題,有文字表達(dá)的,也可用圖片視頻的,不明白的問題加以語音說明。護(hù)士長(zhǎng)在臨床發(fā)現(xiàn)什么問題可以隨手一拍,發(fā)到群上去立行整改;上級(jí)會(huì)議內(nèi)容護(hù)士長(zhǎng)更是可以一邊開會(huì),一邊傳達(dá),學(xué)習(xí)與通知兩不誤,重要內(nèi)容下達(dá)一絲不敢怠慢。微信的便捷與全面看似完美,實(shí)則不然,凡事都有雙刃劍,過多的信息同樣會(huì)讓護(hù)士應(yīng)接不暇,感覺每天都在被信息圍繞,下班后亦如此,不看不行,看了又很容易忘。
優(yōu)點(diǎn):傳達(dá)及時(shí),內(nèi)容豐富全面。
缺點(diǎn):信息泛濫,占用護(hù)士業(yè)余時(shí)間。
每月的護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)將本月科室總結(jié)、下月計(jì)劃、科室目前存在的問題、需要學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)一一列出,在座人員進(jìn)行學(xué)習(xí)討論。
優(yōu)點(diǎn):信息傳達(dá)受眾人員廣,對(duì)信息的理解性高。
缺點(diǎn):信息傳達(dá)不夠及時(shí),需要占用護(hù)士不少時(shí)間。
在分享常見的傳達(dá)方法后,我們不妨對(duì)信息本身做個(gè)概括,也就是說:護(hù)士長(zhǎng)需要傳達(dá)的是什么樣的信息。上至上層文件,下達(dá)臨床患者,放眼望去,每一件與醫(yī)院有關(guān)、與護(hù)士有關(guān)、與患者有關(guān)的事情都值得拿來講述。比如:應(yīng)對(duì)禽流感應(yīng)做好什么樣的預(yù)防、新聞上的醫(yī)療事故、護(hù)師職稱考試報(bào)名、本月質(zhì)控檢查是哪些內(nèi)容、臨床開展什么新方法、哪床家屬態(tài)度不好、哪個(gè)護(hù)士最近情緒不對(duì)等等,這些都是值得被關(guān)注的信息。在如此多的信息包圍下,護(hù)士長(zhǎng)所要傳達(dá)的內(nèi)容面面俱到肯定是困難的,掌握在正確的時(shí)間里講述應(yīng)該去關(guān)注的事情才是有效的。
比如:臨床護(hù)士發(fā)生一起不良事件,此事件對(duì)患者的治療與疾病造成一定影響的,立即告知當(dāng)日上班護(hù)士并在微信群里說明,告知護(hù)士上班時(shí)需要注意哪些問題,選個(gè)合適時(shí)間立即進(jìn)行不良事件討論。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此類事件作出的反應(yīng)應(yīng)當(dāng)迅速,面對(duì)重大問題立即按照醫(yī)院制度流程,對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行教育。其他單位或者新聞報(bào)道的突發(fā)醫(yī)療事故,護(hù)士長(zhǎng)也要將此信息告知臨床護(hù)士,與大家一起討論總結(jié),學(xué)習(xí)改進(jìn)自己科室臨床不足之處,防患于未然,無論如何,患者的安全時(shí)時(shí)刻刻都應(yīng)放在第一位。
一般文件所要求的內(nèi)容都有個(gè)緩沖期,比如說:近期要開展質(zhì)量百日行活動(dòng),護(hù)士所要學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)是什么,要考核的內(nèi)容有哪些。此類問題護(hù)士長(zhǎng)自己先要梳理下文件的精神內(nèi)涵,與本科室有關(guān)的內(nèi)容是什么。并作好詳細(xì)說明,將此內(nèi)容打印出來放在科室文件夾里,并提醒下護(hù)士某個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)必須去進(jìn)行閱讀,科室再選個(gè)時(shí)間集體學(xué)習(xí)。
不少護(hù)士長(zhǎng)會(huì)在晨會(huì)上對(duì)某個(gè)別護(hù)士的行為進(jìn)行批評(píng),起到“殺雞給猴看”,當(dāng)?shù)湫桶咐屗艘詾榻?。比如遲到早退只發(fā)生在個(gè)別護(hù)士身上,就單獨(dú)找她談話,她若不改,在科室的總結(jié)會(huì)上提出批評(píng)并作相應(yīng)處罰。
傳達(dá)信息就是一種溝通,好的方法會(huì)讓工作開展得更順利。當(dāng)然,從來都沒有一件方法是最好的,在信息的分享上,只有好好去了解信息、采取多樣化的溝通方式,才可以讓信息走得更遠(yuǎn),到達(dá)的更安全!千遍萬變,唯一不變的是:只要用心,就能贏得精彩!
作者單位:廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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