3個醫(yī)生值班，卻負責66名患者！

實行“28小時大夜班制”，還讓醫(yī)生睡覺嗎？

這次真的被科室的值班騷操作給震撼到了！

12月10日，重慶某醫(yī)院一名年輕的醫(yī)生發(fā)文求助稱，他們科室的醫(yī)生很少，醫(yī)院也沒有給他們招聘新人的想法，現(xiàn)在只有3個醫(yī)生值班，但是卻要負責收治66名患者。

能夠值班的醫(yī)生本來就少，患者數(shù)量卻不減反增，3名醫(yī)生肉眼可見地干不動了，工作效率有點下降，于是可怕的事來了，這兩天科室又制定了一個“28小時大夜班制”，強行實施，以加快病人收住入院，值班醫(yī)生苦不堪言。

所謂“28小時大夜班制”，這個概念并不難理解，它是指從前一天的上午8點30分開始，然后在第二天中午11點30分-12點30分之間結束，值班時間共計達28小時，期間不休息，稱為“28小時大夜班制”。以往的大夜班都是24個小時，也就是說你從前一天的上午8點30分開始，到第二天的早晨就可以結束了，然后回家美美地睡一覺。

可“28小時大夜班制”偏不讓你回家睡，它規(guī)定：下了夜班后還得到門診再上半天白班，工作時間要湊夠28小時。

重慶這名年輕的醫(yī)生表示：“在這28小時內，醫(yī)生要出診120，收治病人，中午和晚上負責門急診和發(fā)熱病人的處理，辦理當天出院病人的病歷，第二天上午要負責病區(qū)所有病人的查房，書寫當天病程記錄、當天出院病人出院記錄，并完成病案首頁出院診斷錄入。收治病人是幾個醫(yī)生輪流收，還有收治順序呢，科室規(guī)定，第1個病人(下夜班的醫(yī)生收，第二天6點后算收治1個)，第2個、3個(值班醫(yī)生收)，第4個(白班醫(yī)生收)，第5個(值班醫(yī)生收)，第6個(白班醫(yī)生收)，依次類推?！?/span>

她求助稱，這么多工作量，這么多病人，就三個醫(yī)生輪流收治，真的撐不住了，要不要逃離這個醫(yī)院呢？一直在苦熬著，但又怕出去后找不到工作，內心十分煎熬。

下了夜班后，再上半天白班，總共28個小時，這其實也是醫(yī)院的常規(guī)操作，但醫(yī)院一般不會強行要求，你真堅持不住要回家休息也是可行的，這在醫(yī)院內部是一種默契，但你真要白紙黑字要求下了夜班后還要繼續(xù)上半天白班，那就不人道了。大夜班已經連續(xù)24小時都在工作了，精神十分緊張、脆弱，再不讓醫(yī)生回家睡覺，恐怕就沒人愿意當醫(yī)生了。

值班能累掉半條命

一個蘿卜一個坑

“最快女護士”為何會因調休引來一片罵聲？

對于3個醫(yī)生值班，卻負責66名患者，且還要28小時值班，網(wǎng)上一片嘩然，醫(yī)生同行紛紛發(fā)表了與眾不同的看法。

12月11日，天津一名內科醫(yī)生認為：“我建議你趕緊跑，我有三個理由。第一，3個醫(yī)生值班，負責66名患者，很明顯醫(yī)生人手是不夠的，但領導寧愿苦一苦你們，累一累你們，也不給你們招點幫手，這樣的醫(yī)院沒有人情味，沒有同情心，只是一味在壓榨你們，只管走，絲毫不用有負擔；第二，3個人倒班根本倒不開，如果再跑一個，那么科室就要倒閉了，所以這樣的科室沒有前途，也沒有什么發(fā)展了，岌岌可危；第三，28h雖然很常見，但也沒有這樣硬性要求的，28小時內你要門診+急診+出診+查房+改醫(yī)囑+寫病歷+出院，我的老天爺，這簡直是牛馬中的牛馬。你是個年輕醫(yī)生，想必工資也沒有很高，你的工作量和工資不成正比的，趕緊跑吧，去個企業(yè)打工也比在這強，不要擔心找不到工作，年輕人機會很多的，當前健康才是最重要的。”

12月11日，福建一名外科醫(yī)生表示：“我最多一次白班（早8到晚6點半）收了22個，都是值班時一個人收的，收多少看運氣，但每天收的都想哭。值班是很要命的事情，我們科室一直都很缺人手，雪上加霜的是，我們科還有一個關系戶，喜歡逃值班，一碰到他值班，他就開始以各種借口請假、調休，打亂了我們原本的計劃。”

“現(xiàn)在都是一個蘿卜一個坑，缺了任何人工作立馬就難以運行下去了，可這個關系戶一點不在乎，科室就他休假最多，搞得我們都很痛恨他，我已經偷偷舉報他很多次了。我想，這個關系戶要是再不離職，恐怕我們就要離職了。”

很多醫(yī)生痛恨值班，痛恨24小時大夜班，更別提28小時了，筆者突然明白為啥近期有非常多的醫(yī)護人員那么討厭“最快女護士”了，這和值班、調休真的有關系。

12月9日晚間，一份關于《福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院關于張某華的處理決定》在網(wǎng)絡流傳，該文件指出張某華存在違規(guī)兼職取酬、以虛假理由獲得調休的行為，被醫(yī)院警告處分6個月，不能參與2025年評優(yōu)。

醫(yī)院表示，女護士張某華為了參加馬拉松比賽，多次申請調班，已嚴重影響科室正常排班。2025年11月1日，其以虛假理由獲取2025年11月2日調休，實際前往湖北省宜昌市參加馬拉松比賽。張某華以不實理由獲取調休行為，違背了職業(yè)道德準則，導致科室臨時調整人力，增加科室人力資源調配與其他同事負擔。該行為違反了其與醫(yī)院簽訂的《事業(yè)單位聘用合同》的相關條款。

通報出來后，不少網(wǎng)友對于女護士的行為并沒有產生同情，十分耐人尋味。

12月10日，湖南一名護士就表示：“你喜歡馬拉松是你的事，你追求夢想也是你的事，但你不能坑同事呀！現(xiàn)在值一個24小時班有多痛苦，你不知道嗎？能把半條命都耗掉！原本是你的班，但你卻去跑馬拉松，你打算讓誰替你值？科室都是一個蘿卜一個坑，你無緣無故調一個休，就會打亂我們的計劃，讓我們苦不堪言。按我說，你真喜歡跑馬拉松，就辭職專心去跑，這樣對大家都好！”

一個蘿卜一個坑，在人手少的情況下，真的忙不過來，還是不要給同事添麻煩了。

“28小時大夜班制”不應被推廣

人手不夠醫(yī)院就要招人

折騰醫(yī)護干什么！

“28小時大夜班制”是不人性化的，也不科學，應該被批評。

Nature子刊上的一篇研究就認為，若醫(yī)生連續(xù)高強度熬夜（如連續(xù)16小時以上），次日面對高難度、高風險手術時，困倦和疲勞可能會增加操作失誤風險。

已經連續(xù)24小時在工作了，下了夜班后再上半天班其實也沒啥用處，這3-4個小時能多看幾個病人呢？要是真缺醫(yī)生，那就應該去招人，而不是延長醫(yī)生的工作時間。

其實，醫(yī)院人手不足，看病匆匆忙忙，患者群體看得出來，也早就心有怨氣了。

近期，吉林一名患者去醫(yī)院急診科看病，發(fā)現(xiàn)值班的醫(yī)生很多竟然是學生，有的才剛上研究生，執(zhí)醫(yī)證還沒考呢，于是這名患者在網(wǎng)上憤怒地表示：“這是對患者的不負責任！為啥要讓學生去值班？你科室里要是沒有這么多正式的醫(yī)生，那干脆取消急診科吧！看你們一個個忙的，別以為你忙，我就會念你的好，活該，自己找的，醫(yī)院每年掙那么多錢，為啥不舍得多招幾個高水平的醫(yī)生呢？一個科室你收上百個病人，正式醫(yī)生卻只有11個，你再忙都是活該呀！”

各位醫(yī)生請看一看，當你門診+急診+收病人+出診+查房+改醫(yī)囑+寫病歷的時候，自以為奉獻了一切，自認為忙的不可開交，其實這何嘗不是一種自我感動呢？患者打心眼里認為根本沒必要這么忙，多招點人就可以解決了，醫(yī)生偏要攬這么多工作量，是自討苦吃。

患者不明真相，把矛頭直指醫(yī)生，其實醫(yī)生也不想那么忙，但是醫(yī)院不可能給你多招聘醫(yī)生的，凡事都講成本。一個二級醫(yī)院，最小規(guī)模也得二三百人，國家就給一百來個編制，而且還是差額撥款，醫(yī)院要生存，只能搞創(chuàng)收，創(chuàng)收靠啥？按市場原則，也就是說靠銷售。可是當藥品加成取消了，集采和DRG控費都來了，醫(yī)院收入大大減少，醫(yī)院負債辦不下去了，為了降本增效，只能是能不招人就不招人，能少招就少招。

有學者統(tǒng)計過，現(xiàn)在公立醫(yī)院醫(yī)生的實際工作量是2010年時的2.5倍，也就是說，和2010年相比，現(xiàn)在的醫(yī)生一個掰成兩半用都不夠，工作量是大大超額的。

真的痛苦，我們現(xiàn)在一提起24小時值班就難過抑郁，但又沒有好的辦法能讓醫(yī)生舒服一些，難道醫(yī)生群體要一直飽受大夜班的折磨嗎？