一些醫(yī)院的科室缺乏潤物細(xì)無聲的內(nèi)化機(jī)制，行為自律的張力不足，隱性修養(yǎng)缺位；比較注重制度規(guī)范（責(zé)罰杠桿），但管理過于剛性，常常缺乏人情味；科室管理也十分重視物質(zhì)激勵（獎金杠桿），易流于物欲化，缺少精神動力。

對每一位科室主任來說，知識在快速膨脹和更新，激烈競爭會快速稀釋你當(dāng)下的優(yōu)勢，只有以積極態(tài)度和辛勤投入，去持續(xù)精進(jìn)學(xué)習(xí)，向先進(jìn)和優(yōu)秀看齊，你才能看清自身服務(wù)空白與自身潛能，從而在高質(zhì)量發(fā)展道路上立穩(wěn)腳跟。

科室主任在解決問題前要做的8大區(qū)分：

1、是人的問題，還是事的問題；

2、是心態(tài)問題，還是能力問題；

3、是認(rèn)同問題，還是認(rèn)知問題；

4、是醫(yī)院的問題，還是個人的問題；

5、是文化的問題，還是機(jī)制的問題；

6、是外驅(qū)力的問題，還是內(nèi)驅(qū)力的問題；

7、是不喜歡還是不愿意；

8、是關(guān)系不和還是利益不均。

北京宣Ⅹ醫(yī)院神經(jīng)外科，創(chuàng)新了科室文化管理新機(jī)制。其特征是，科室作為一個精神共同體，有著共同的精神沐浴與精神發(fā)育。

科室成員共享一種價值觀，有著相同的職業(yè)價值認(rèn)同，以及人道、利他、誠信的共識，他們將技術(shù)共進(jìn)、心靈共感、靈魂共振、精神共鳴，有機(jī)地結(jié)合起來，完成了共同價值的締結(jié)。

在這里，團(tuán)隊(duì)合力不斷迸發(fā)，團(tuán)隊(duì)歸屬感與榮譽(yù)感時刻流淌，倫理生活與榮辱觀齊同，職業(yè)反思力得到充分的培育。

一般說來，增強(qiáng)臨床科室凝聚力有4條紐帶：

其一是行政紐帶，即上級指令的傳達(dá)或科室指令的發(fā)布，規(guī)章制度的貫徹與落實(shí)，類同于機(jī)關(guān)的組織文化特征，講順應(yīng)與服從，注重等級與資歷。

其二是經(jīng)濟(jì)紐帶，即指標(biāo)細(xì)分與效益考核，工資評級及獎金的二次分配，類同于企業(yè)管理，注重創(chuàng)收與精細(xì)管理。

其三是學(xué)術(shù)紐帶，注重學(xué)術(shù)積累與職稱評定，課題共同研究，培育合作精神與精進(jìn)意識，類同于學(xué)院式管理，注重學(xué)術(shù)氛圍與成果創(chuàng)生。

其四是精神紐帶，注重使命感召與人格發(fā)育，指標(biāo)是科室場所精神的鑄造，科主任、護(hù)士長人格魅力的展示，團(tuán)隊(duì)合力與創(chuàng)造力的凸顯與科室凝聚力的呈現(xiàn)，科室精神海拔的提升，員工心靈的覺悟與澄澈。