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當(dāng)醫(yī)療政策不斷的更新和推行,提倡社會(huì)積極辦醫(yī),引起了500強(qiáng)企業(yè)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的投資狂潮,促進(jìn)了醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的同時(shí),也使得醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日益劇烈。這讓多數(shù)醫(yī)院倍感壓力,陷入了營(yíng)銷乏力和發(fā)展困難的局面。為了提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益并打破困境,醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)院管理工作時(shí),就要重視成本控制管理體系的完善了!

梅奧國(guó)際認(rèn)為,醫(yī)院在完善成本控制管理體系過(guò)程中,需要考慮這四個(gè)方面:醫(yī)院預(yù)算管理、動(dòng)員各部門參與成本管理、提升醫(yī)院績(jī)效、完善成本控制管理體系。
一、醫(yī)院預(yù)算管理
在醫(yī)院預(yù)算管理上,醫(yī)院應(yīng)該保證醫(yī)療質(zhì)量,并引入供應(yīng)鏈管理方式,從采購(gòu)、方式、供應(yīng)、管理和評(píng)估的環(huán)節(jié)切入。在采購(gòu)時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合時(shí)間、消耗情況和高性價(jià)比,選擇信譽(yù)、質(zhì)量、物流好的供應(yīng)商。期間,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在響應(yīng)政策下,不妨采用安全、可追根查源、參數(shù)預(yù)試等在線采購(gòu)方法。醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)與供應(yīng)商構(gòu)建有效合作的模式,提高供應(yīng)商的供給效率。在管理上,醫(yī)院要制定醫(yī)療耗材、可追根查源等準(zhǔn)則,并且可以將數(shù)據(jù)鏈接到財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、HIS系統(tǒng)等。此外,醫(yī)院還要從不同的環(huán)節(jié)了解運(yùn)算管理的情況,進(jìn)行科學(xué)性的評(píng)估。
二、動(dòng)員各部門參與成本管理
醫(yī)院的成本管理貫穿在醫(yī)院各項(xiàng)工作開(kāi)展的全過(guò)程,也波及到醫(yī)院全體員工的利益,因此需要醫(yī)院各員工和各部門互相配合。在成本管理中,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)搭建醫(yī)院成本管理團(tuán)隊(duì),倡導(dǎo)醫(yī)院各部門做好成本管理工作。例如財(cái)務(wù)部門,需要負(fù)責(zé)醫(yī)院成本管理,固定資產(chǎn)盤點(diǎn)和統(tǒng)一相關(guān)流程;人力資源部則要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模,實(shí)行崗位設(shè)置,并定期維護(hù)人員和工資成本,最大化發(fā)揮人才的專業(yè)技能。而對(duì)于醫(yī)療工程部,就要對(duì)設(shè)備進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制和監(jiān)管。藥品部門應(yīng)當(dāng)建立藥品、試劑等原材料的管理,計(jì)算數(shù)量,壓縮庫(kù)存,降低儲(chǔ)存成本,避免藥品霉變過(guò)期等等。
三、提升醫(yī)院績(jī)效
提升醫(yī)院績(jī)效,也是成本控制的突破點(diǎn)。醫(yī)院要提升醫(yī)院績(jī)效,需要改良醫(yī)療服務(wù)流程,對(duì)病患進(jìn)行分流,進(jìn)而控制病患就診的等待時(shí)間。然后,醫(yī)院還要使臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)化,制定每個(gè)DRG的費(fèi)用,在定額費(fèi)用內(nèi)以最少的資源治好病。另外,醫(yī)院還可以設(shè)立日間手術(shù)。因?yàn)槿臻g手術(shù)的住院時(shí)間短、手術(shù)費(fèi)用低,并且日間手術(shù)已是醫(yī)療行業(yè)對(duì)外科病患最重要的診治方法之一,這有利于分擔(dān)單位病人的固定費(fèi)用,也提高了醫(yī)療資源的使用效率。除此之外,醫(yī)院還應(yīng)該改善醫(yī)療環(huán)境,提高醫(yī)療服務(wù)水平,進(jìn)而提高了病患滿意度和病患量。
四、完善成本控制管理體系
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)完善成本控制管理體系,在期間,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)從整體上考慮問(wèn)題,而非僅追求成本的降低醫(yī)院的成本管理。成本控制管理體系主要包括預(yù)算、控制、核算和分析。在預(yù)算上,醫(yī)院要充分考慮到每個(gè)科室的發(fā)展計(jì)劃和需要;而在控制上醫(yī)院要針對(duì)不良因素,采取一系列預(yù)防和管制措施;然后在核算上,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采用四種三級(jí)分配方法來(lái)進(jìn)行分類核算,對(duì)醫(yī)院和各部門計(jì)算出總成本和單位成本。而常用的醫(yī)院成本分析可以從因子、比率、比較、結(jié)構(gòu)、趨勢(shì)和收支等角度進(jìn)行分析。
綜上所述,醫(yī)院在完善成本控制管理體系過(guò)程中,考慮以上四個(gè)方面并落實(shí)對(duì)應(yīng)的措施,就能提高員工的工作效率,進(jìn)而提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率,并最大化醫(yī)院資源的利用率。這還有利于改善醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,使病患滿意度上升,進(jìn)而為醫(yī)院帶來(lái)可觀的病患量,增強(qiáng)了醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,讓醫(yī)院在面臨醫(yī)療行業(yè)的各種挑戰(zhàn)中無(wú)所畏懼。
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