隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活質(zhì)量不斷提高，而且越來越重視健康管理，醫(yī)院原本的單一治病模式已經(jīng)不能滿足人們對健康的需求。而醫(yī)院的服務管理和健康管理部門的設立同時又增加了醫(yī)院的管理負擔，隨著醫(yī)院經(jīng)營規(guī)模的擴大，其財務預算管理制度已經(jīng)無法滿足財務預算管理的要求。經(jīng)營管理制度作為醫(yī)院的財務預算管理的重要組成部分，影響著醫(yī)院的資金運用與部門經(jīng)營決策，對醫(yī)院的未來發(fā)展和經(jīng)濟效益也有很大的影響。尤其是新醫(yī)改制度的實施，更是進一步促使醫(yī)院提高自身的財務預算管理水平。本文對醫(yī)院的財務預算管理進行深入研究，闡述了醫(yī)院財務預算管理體系的必要性和當前階段財務預算管理存在的弊端，進而針對這些不足之處提出改進意見，以提高醫(yī)院財務預算管理的水平。

一、財務預算管理在醫(yī)院管理體系中的必要性

經(jīng)濟社會的發(fā)展提高了人民的生活質(zhì)量，也提高了對醫(yī)院的服務要求。如今患者對醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務水平、醫(yī)療設施、醫(yī)療環(huán)境都有了更高的要求，醫(yī)院為了滿足患者的這些要求，投入了大量的資金，購進先進的醫(yī)療設施，注重醫(yī)療環(huán)境的改善，這都提高了醫(yī)院的經(jīng)營成本。尤其是在新醫(yī)改的背景下，國家對醫(yī)院的醫(yī)療水平提出了更加嚴格的要求，醫(yī)院應把人民的健康放在首位，在滿足患者的醫(yī)療需求的同時，還要簡化醫(yī)療手續(xù)，提高醫(yī)療效率，降低醫(yī)療成本。這又進一步對醫(yī)院的經(jīng)營管理提出了更高的要求。但是，大部分醫(yī)院的工作重心都在于醫(yī)療技術的提高，而忽略了財務預算管理，這就導致醫(yī)院沒有根據(jù)自身的發(fā)展水平來調(diào)整服務水平，成本支出過高，超出了收益流入，降低了醫(yī)院的經(jīng)營效益。長此以往，不僅會危害到醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展，也會由于資金不足導致醫(yī)療設施和醫(yī)療環(huán)境無法及時改善，不利于患者的治療。因此，醫(yī)院必須重視財務預算管理，醫(yī)院要想健康長效的發(fā)展，不僅要保證自己的醫(yī)療服務，也不能忽略財務管理對醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的重要性。財務預算管理能對醫(yī)院的各項支出進行財務預算，規(guī)劃醫(yī)院的未來發(fā)展以及根據(jù)當前的經(jīng)營水平和市場需求及時調(diào)整規(guī)劃。財務預算管理能夠?qū)︶t(yī)院的成本有一定的預測，根據(jù)未來一階段的成本支出預測和收益流入預測，考察方案的可行性，降低決策的失誤率，減少不必要的資金浪費，進而提高醫(yī)院的經(jīng)營效益。

二、財務預算管理存在的弊端

根據(jù)上述分析，我們已經(jīng)知道財務預算管理對醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的重要性，為了醫(yī)院的長久經(jīng)營發(fā)展，筆者對財務預算管理進行研究，找出財務預算管理存在的不足之處，從財務預算管理意識薄弱、財務預算管理觀念落后和財務預算制度不夠健全三方面進行分析，探討醫(yī)院財務預算管理工作存在的弊端，為后續(xù)財務預算管理的改進提供方向。

( 一 ) 財務預算管理意識薄弱

財務預算管理意識薄弱導致醫(yī)院管理層不重視財務預算管理部門，醫(yī)院基層員工也忽視了財務預算管理部門，進而不利于各部門財務預算管理工作的展開，影響了財務預算管理工作的進度，滯后的財務預算會拖累醫(yī)院的醫(yī)療項目進度，對醫(yī)院的經(jīng)營效益產(chǎn)生了一定的危害性，不利于醫(yī)院長期發(fā)展。并且財務管理意識薄弱造成的財務預算管理工作的延后也會導致醫(yī)院財務預算管理工作無法及時高效地反映當前醫(yī)院的財務水平，不利于管理層根據(jù)財務報表分析醫(yī)院當前的經(jīng)營成果，及時調(diào)整經(jīng)營決策。

( 二 ) 財務預算管理觀念落后

財務預算管理觀念的落后使得醫(yī)院對財務預算管理的重要性和作用依舊停留在過去的印象，沒有在工作中形成良好的財務預算管理意識，降低了財務預算管理工作的效率，提高了財務預算管理工作的成本，也造成了財務管理工作難以發(fā)揮原有的財務預算作用，不利于資金的分配與使用，財務管理工作的實際作用尚未落到實處。財務預算管理觀念落后不僅會影響醫(yī)院財務預算管理工作的質(zhì)量，還不利于管理層及時完善財務預算管理體系，對醫(yī)院的未來經(jīng)營策略以及經(jīng)濟效益都產(chǎn)生了不利的影響。

( 三 ) 財務預算制度不夠健全

目前，醫(yī)院的財務預算管理制度不夠完善，在進行財務預算管理工作時由于沒有健全的財務預算管理制度，導致某些工作的執(zhí)行沒有依據(jù)，降低了財務預算管理工作的執(zhí)行力度和工作效率，財務預算管理工作無法落到實處。并且不夠健全的財務預算管理制度無法將財務預算管理工作的作用完全發(fā)揮出來，財務管理部門無法同時考慮醫(yī)院的實際經(jīng)營情況與市場的需求，在進行財務預算管理工作時考慮得不夠全面，影響了財務預算管理工作的質(zhì)量，降低了醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。

三、醫(yī)院財務預算管理的發(fā)展路徑

針對上述對財務預算管理存在的不足之處的研究，筆者從加強財務預算管理意識、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財務預算管理觀念和完善財務預算管理制度三個方面改進財務管理預算體系，提高財務預算管理水平，保證醫(yī)院的成本預算符合經(jīng)營發(fā)展階段，不會出現(xiàn)成本過高導致不利于醫(yī)院長期經(jīng)營發(fā)展的情況。健全完善的財務預算管理體系會提升醫(yī)院的經(jīng)營管理水平，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，加大醫(yī)院在市場上的競爭力，保證醫(yī)院長效健康的發(fā)展。

( 一 ) 加強財務預算管理意識

醫(yī)院對財務預算管理的認識程度體現(xiàn)了醫(yī)院對財務管理工作的重視程度，而目前我國醫(yī)院普遍對財務預算管理意識薄弱，醫(yī)院對財務預算管理工作不夠重視，導致財務預算管理部門難以開展財務預算管理工作。因此，醫(yī)院必須加強對財務預算管理的意識，提高財務預算管理在醫(yī)院管理體系中的重要性尤其是必須要提高醫(yī)院管理層對財務預算管理體系的認識程度，只有管理層意識到財務預算管理體系的重要性，基本員工乃至整個醫(yī)院才能提高對財務預算管理工作的重視程度。

( 二 ) 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財務預算管理觀念

傳統(tǒng)的財務預算管理觀念在應對如今的財務管理工作時過于落后，難以適應如今的工作步伐，為了提高財務預算管理水平，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財務預算管理觀念，將最新的財務管理理念融入財務預算管理體系中，以便財務預算管理體系能夠很好地適應如今的工作內(nèi)容。醫(yī)院必須對員工加以引導，轉(zhuǎn)變員工的財務預算管理理念，使員工認識到財務預算管理工作對醫(yī)院經(jīng)營管理的重要性。同時積極吸收國內(nèi)外最新的財務預算管理理念，不斷完善醫(yī)院的財務預算管理體系，提升醫(yī)院的財務管理水平。

( 三 ) 完善財務預算管理制度

醫(yī)院的財務預算管理體系發(fā)展困難的一個重要的原因，是財務預算管理制度不夠健全。為了促進醫(yī)院的財務預算管理水平的提升，醫(yī)院必須完善預算管理制度。完善預算管理制度可從以下三方面著手：第一，醫(yī)院應該建立科學、完整的財務預算管理制度，根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展規(guī)劃和財務預算管理及時調(diào)整財務預算管理工作內(nèi)容；第二，醫(yī)院要設立監(jiān)督管理機制，對財務預算管理工作及時審核，確保財務管理工作高質(zhì)量的完成；第三，為了有效控制醫(yī)療成本，根據(jù)績效考核，制定相應的激勵機制，促進醫(yī)療機構的可持續(xù)發(fā)展。