近一段時(shí)間以來(lái)，筆者與幾家醫(yī)院的院長(zhǎng)就醫(yī)院“活下去”這一目標(biāo)交流了很多次，發(fā)現(xiàn)很少有院長(zhǎng)會(huì)注意到，醫(yī)院發(fā)展從來(lái)都沒(méi)有離開(kāi)過(guò)院長(zhǎng)是個(gè)“既懂江湖又不油膩”的掌舵者的故事。

對(duì)任何一家醫(yī)院來(lái)說(shuō)，醫(yī)療服務(wù)不推崇傳統(tǒng)，只尊重創(chuàng)新，這種機(jī)遇或者說(shuō)“勢(shì)”，是再精明的醫(yī)院戰(zhàn)略都求不來(lái)的。能夠“活下去”的法則只有兩個(gè)：第一是差異化法則，第二是低成本戰(zhàn)略。比如，醫(yī)院品質(zhì)戰(zhàn)略背后可以節(jié)約大量的運(yùn)營(yíng)成本，如果沒(méi)有品質(zhì)戰(zhàn)略規(guī)劃設(shè)計(jì)，想提高品牌力、增加產(chǎn)品附加值，那是癡人說(shuō)夢(mèng)。

顯而易見(jiàn)，“活下去”靠的是每一家醫(yī)院都有自己獲得行業(yè)優(yōu)勢(shì)的最本質(zhì)元素。院長(zhǎng)是醫(yī)院的掌舵者，減少運(yùn)維成本、留住用戶，并保住市場(chǎng)份額。比起虛幻的“形勢(shì)指向性”，或許還有更多的現(xiàn)實(shí)意義。

院長(zhǎng)的挑戰(zhàn)

按理說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度給醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)的是大步迭代，雖細(xì)化到各個(gè)醫(yī)院仍有不同，但基于醫(yī)療行為習(xí)慣、醫(yī)療環(huán)境甚至是內(nèi)部的制度規(guī)章上，都會(huì)有一定的相似性和關(guān)聯(lián)度。有效落地并非一蹴而就。

無(wú)論醫(yī)院的體量是大是小，每家醫(yī)院幾乎都會(huì)面臨資源緊張的問(wèn)題：醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品研發(fā)時(shí)間不足、人員不夠、推廣渠道不全、運(yùn)營(yíng)資源配合度不高。正是因?yàn)檫@個(gè)原因，醫(yī)院才需要把足夠多足夠好的資源放在產(chǎn)品的服務(wù)觸點(diǎn)上。

當(dāng)然，鑒于醫(yī)院管理這種亞健康狀態(tài)，要改變存在于醫(yī)院意識(shí)形態(tài)中根深蒂固的傳統(tǒng)認(rèn)知，要攻克現(xiàn)代醫(yī)院管理制度有效實(shí)施，也不是完全無(wú)從下手。醫(yī)院管理者應(yīng)該“痛并期待著”，更加篤信辦醫(yī)院的初心，清楚醫(yī)院最難發(fā)展的困境在哪里，不可以簡(jiǎn)單套用以往可及度都相對(duì)較低的醫(yī)療服務(wù)習(xí)慣和規(guī)則。顯然，這個(gè)過(guò)程凸顯著比較大的操作難度，有認(rèn)知層面的牽連，也有政策層面的羈絆。

如今，有效實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)院管理制度落地時(shí)，聲音最響亮的，往往既不意味著實(shí)力最強(qiáng)，也不意味著最有前景。絕大多數(shù)院長(zhǎng)都是這樣，指出問(wèn)題容易，解決問(wèn)題很難，要否決一個(gè)業(yè)務(wù)問(wèn)題很容易，但是面對(duì)醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)、運(yùn)營(yíng)模式、市場(chǎng)選擇、競(jìng)爭(zhēng)、融資等各種各樣的問(wèn)題，解決起來(lái)就沒(méi)那么容易了。院長(zhǎng)會(huì)做出怎樣的選擇？是抱著“查看哪里有bug”的心態(tài)去做溝通、協(xié)調(diào)、連接？還是疲于協(xié)調(diào)各部門內(nèi)部流程的種種運(yùn)營(yíng)細(xì)節(jié)？

院長(zhǎng)如何管理好醫(yī)院,醫(yī)院如何管理,醫(yī)院管理模式有哪幾種,醫(yī)院管理倫理原則

如何扮演掌舵者角色

事實(shí)上，院長(zhǎng)本身也還有很多未知之處。在這個(gè)醫(yī)療服務(wù)復(fù)雜和急速變化的時(shí)代，通常理論都離實(shí)踐太遠(yuǎn)。院長(zhǎng)可能有很多經(jīng)驗(yàn)，但不見(jiàn)得有體會(huì)。經(jīng)驗(yàn)這東西重不重要？重要。但還是人最重要。所有的事都需要對(duì)的人去實(shí)現(xiàn)。經(jīng)驗(yàn)可以是外在的，是實(shí)踐給的，可是體會(huì)靠的是自己“勝事空自知”的境界。即便沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的訓(xùn)練，沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)和提升。

醫(yī)療行業(yè)日新月異，每隔一個(gè)月變化都很大，如果還用經(jīng)驗(yàn)去看則完全不行。要不斷打磨，刻意訓(xùn)練。越是刻意訓(xùn)練自己的思維方式，就越會(huì)用力思考變化。復(fù)盤自己當(dāng)時(shí)是什么狀態(tài)，現(xiàn)在有沒(méi)有轉(zhuǎn)型，轉(zhuǎn)型過(guò)程中有沒(méi)有問(wèn)題，沿著這些正確思維方式去自我創(chuàng)造，然后去迭代，和經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有關(guān)系。

加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力，需要院長(zhǎng)在不斷創(chuàng)新的基礎(chǔ)上，同時(shí)制定醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略，同時(shí)培養(yǎng)好醫(yī)護(hù)人才；做好醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的流程和標(biāo)準(zhǔn)；做好醫(yī)院的績(jī)效與評(píng)價(jià)；管理好醫(yī)院的資產(chǎn)和設(shè)施；提升單位創(chuàng)新的效率和營(yíng)銷，最大化創(chuàng)新的價(jià)值（節(jié)約創(chuàng)新的資源，預(yù)留持續(xù)創(chuàng)新的空間）；同時(shí)，提升在價(jià)值體現(xiàn)方面的自信心已成為醫(yī)院院長(zhǎng)們實(shí)現(xiàn)最優(yōu)效率（在爭(zhēng)奪市場(chǎng)份額上）不可回避的命題和不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。

一言蔽之，遠(yuǎn)見(jiàn)、心態(tài)和利益處理是院長(zhǎng)思想權(quán)的第一權(quán)力，也是院長(zhǎng)是否具備職業(yè)化素養(yǎng)的標(biāo)志。