在講如何做學(xué)科建設(shè)之前需要先定義一下學(xué)科是什么，因?yàn)殡m然大家都在講學(xué)科建設(shè)，但是定義和內(nèi)涵可能完全不同。
一般來(lái)講，學(xué)科包括但不僅僅局限于以下的內(nèi)容：知識(shí)體系、技術(shù)、團(tuán)隊(duì)（學(xué)科帶頭人和學(xué)科骨干）、科研平臺(tái)、科研項(xiàng)目、SCI文章、科研成果、品牌等。
學(xué)科建設(shè)的優(yōu)劣勢(shì)
對(duì)于綜合醫(yī)院來(lái)講，做學(xué)科建設(shè)既有優(yōu)勢(shì)又有劣勢(shì)。
優(yōu)勢(shì)是同等級(jí)別的綜合性醫(yī)院往往要比?？漆t(yī)院的規(guī)模大，床位總數(shù)多，綜合勢(shì)力強(qiáng)，臨床科室的數(shù)量多，可以選擇的機(jī)會(huì)多。
劣勢(shì)在于綜合醫(yī)院雖然規(guī)模大，但是科室多，五臟俱全，內(nèi)外婦兒的各個(gè)科室和亞?？贫家?，所以每個(gè)科室的規(guī)模都做不大，床位數(shù)量通常是有上限的。
根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，在綜合醫(yī)院，一個(gè)科室的床位數(shù)量需要達(dá)到100張以上，醫(yī)生的數(shù)量需要超過(guò)50人以上，發(fā)展優(yōu)勢(shì)學(xué)科和重點(diǎn)學(xué)科的可能性會(huì)比較大一些。
首先是學(xué)科建設(shè)的邏輯通常是做大做強(qiáng)，順序是先做大，再做強(qiáng)。
先做強(qiáng)再做大的可能性不是沒(méi)有，只不過(guò)難度太大，要求太高。
床位太少，醫(yī)生不多，一年下來(lái)沒(méi)多少病人，只能做一些基礎(chǔ)的工作，即使是想要做學(xué)科建設(shè)的話，也只能是小而美的學(xué)科。
其次，綜合醫(yī)院的科室太多，但是醫(yī)院的資源有限，只能是集中資源重點(diǎn)支持大的科室，對(duì)于小的科室，主要是扶持，不可能給太多的資源。
科室定位
雖然綜合醫(yī)院會(huì)集中資源去支持大的重點(diǎn)科室，但即使是小的科室，院長(zhǎng)也是會(huì)提出學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的要求。
所以每個(gè)科主任都需要考慮自己的科室的學(xué)科建設(shè)。
在每個(gè)做學(xué)科規(guī)劃的時(shí)候，各位科主任需要根據(jù)自己科室的規(guī)模、基礎(chǔ)和團(tuán)隊(duì)的情況，做一個(gè)合理準(zhǔn)確的定位：區(qū)級(jí)學(xué)科、市級(jí)學(xué)科、國(guó)家級(jí)學(xué)科，還是國(guó)際級(jí)學(xué)科。
定位不同，目標(biāo)就會(huì)不一樣，要求配置的學(xué)科帶頭人和其他資源就會(huì)不一樣。
學(xué)科帶頭人的能力
對(duì)于學(xué)科帶頭人，我有一個(gè)“四獨(dú)”的分類標(biāo)準(zhǔn)。
獨(dú)樹(shù)一幟：不一定是大醫(yī)院的大教授，但是你得有鮮明的臨床特色，獨(dú)特的臨床絕活，在某一專病或技術(shù)方面，無(wú)論是數(shù)量還是質(zhì)量，就算是大醫(yī)院的大教授在這方面也沒(méi)辦法和你相比。
獨(dú)當(dāng)一面：不僅僅是自己能做得好，還具有從零開(kāi)始的能力，能獨(dú)立的管理一個(gè)科室，能獨(dú)立的去組建、培訓(xùn)和領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)團(tuán)隊(duì)；綜合能力強(qiáng)，能具備良好的管理能力、臨床能力、教學(xué)能力和科研能力。
獨(dú)霸一方：不僅僅是管理好一個(gè)科室，在一個(gè)城市或一個(gè)省份具有學(xué)術(shù)引領(lǐng)的能力和號(hào)召力，其他醫(yī)院的科主任愿意配合你、信任你、追隨你。
獨(dú)步天下：獨(dú)步天下，橫行四海，國(guó)內(nèi)的同行都信任你、認(rèn)可你、追隨你，國(guó)際同行也尊重你。雖然你自謙說(shuō)：一般，一般，全國(guó)前三，但是當(dāng)你自稱老二的時(shí)候，沒(méi)有人敢在你面前稱老大，這不僅僅是學(xué)術(shù)地位，還是江湖地位。
學(xué)科團(tuán)隊(duì)
學(xué)科團(tuán)隊(duì)沒(méi)有最大，只有最小，我對(duì)最小學(xué)科團(tuán)隊(duì)的定義是1211。
1個(gè)學(xué)科帶頭人；
2個(gè)主治醫(yī)生；
1個(gè)做臨床流行病研究的博士；
1個(gè)做基礎(chǔ)研究的實(shí)驗(yàn)室博士。
如果連這個(gè)最小團(tuán)隊(duì)也沒(méi)有，就別指望做學(xué)科，別指望符合學(xué)術(shù)型要求的學(xué)科。
學(xué)科建設(shè)的基本原則
以臨床規(guī)范為基礎(chǔ)；
以方便病人為原則；
以臨床研究為重點(diǎn)；
以學(xué)科建設(shè)為目的。
如何支持學(xué)科建設(shè)
給錢(qián)，給人，給政策，給空間，給時(shí)間，給耐心，給信心，給引導(dǎo)。
學(xué)科建設(shè)的套路
人無(wú)我有，人有我大，人大我強(qiáng)，人強(qiáng)我轉(zhuǎn)。
做別人不敢做，不愿做，不想做，不能做，不會(huì)做，做不好的事情。
學(xué)會(huì)搭建防火墻、護(hù)城河，讓別人無(wú)法輕易超越你。
學(xué)科建設(shè)的“一萬(wàn)小時(shí)理論”
對(duì)于二級(jí)醫(yī)院，對(duì)于三級(jí)醫(yī)院規(guī)模不大的科室，在學(xué)科建設(shè)時(shí)需要學(xué)會(huì)舍棄、學(xué)會(huì)聚焦與專注、學(xué)會(huì)堅(jiān)持與堅(jiān)守。
美國(guó)的管理專家博恩·崔西曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：
一個(gè)人專注堅(jiān)持
5年（7300個(gè)小時(shí)）可以成為專家；
10年（14600個(gè)小時(shí)）可以成為權(quán)威；
15年（21900個(gè)小時(shí)）就可以世界頂尖。
學(xué)科建設(shè)成功的標(biāo)準(zhǔn)
政府認(rèn)可：你會(huì)得到各種的重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科、特色學(xué)科、重點(diǎn)?？?、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的名頭。
同行敬重：同行會(huì)發(fā)自內(nèi)心的認(rèn)可你，主動(dòng)轉(zhuǎn)診病人給你。
患者信任：在患者端你會(huì)有自己學(xué)科的品牌，非常好的口碑，他們會(huì)從四面八方來(lái)找你，甚至是漂洋過(guò)海來(lái)看你。
