中共中央辦公廳2018年6月印發(fā)《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》以來，盡管官方已經(jīng)有意見解讀，各省市認真貫徹落實，對保證公立醫(yī)院的公益性導向起到了重要作用，但仍有部分人對意見的學習和認識不夠深入，甚至產(chǎn)生曲解。

誤區(qū)一：從誰是老大、誰說了算來理解，認為“書記比院長大”。

中央的意見說得很清楚：“公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導下的院長負責制。黨委等院級黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用。實行集體領(lǐng)導和個人分工負責相結(jié)合的制度，凡屬重大問題都要按照集體領(lǐng)導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，由黨委集體討論，作出決定，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權(quán)。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導下，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。”

——其中要把握幾個要點：一是黨委領(lǐng)導，不是黨委書記領(lǐng)導，更不是黨委書記一言堂，或黨委書記的權(quán)力大于院長。而是黨委集體領(lǐng)導和個人分工負責相結(jié)合，重大問題由黨委集體研究討論決定。二是院長負責，院長作為法定代表人獨立負責地行使職權(quán)，全面負責醫(yī)院的醫(yī)教研等各項工作。三是領(lǐng)導不是全面管理，而是把握大方向，控制局面，引導科學決策，督促改革舉措的不斷推進和落實。黨委書記和院長在不同的領(lǐng)域、不同的工作層面，相互協(xié)作、各負其責。院長要接受以黨委書記為核心的黨委領(lǐng)導，同時，黨委要支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權(quán)。

黨委書記要做好表率，團結(jié)和領(lǐng)導黨委，在黨建領(lǐng)域發(fā)揮關(guān)鍵作用，把握醫(yī)院發(fā)展大方向、保證公益性，實施科學管理。這并不表示著醫(yī)院的一切事物都是黨委書記說了算，或黨委書記的權(quán)力大于院長。這種官僚的思維要不得！

誤區(qū)二：認為黨委書記就是黨委。其實黨委書記并不等同于黨委。

中央的意見明確指出：“黨委會議由黨委書記召集并主持，研究和決定醫(yī)院重大問題，不是黨委委員的院長、副院長可列席黨委會議?！薄皥猿挚茖W決策、民主決策、依法決策，堅決防止個人或少數(shù)人說了算。重大問題在提交會議前，黨委書記和院長要充分溝通、取得共識。加強黨務、院務公開，強化民主管理和民主監(jiān)督。 ”

——黨委書記是黨委的靈魂人物，負責召集和主持黨委會議，并黨委書記并不能直接代表黨委集體，而且要科學決策、民主決策、依法決策，要堅決防止個人或少數(shù)人說了算，黨委書記也不能都依著個人的意志來任意妄為。黨委書記若是依法依規(guī)、走好群眾路線，服務人民，科學地開展民主集中制，就會得到黨委成員的擁護和響應，得到群眾的支持。黨委書記要服務人民群眾，遵循工作規(guī)律來辦事情，團結(jié)黨委的委員，依法依規(guī)地履行自身職責，組織和代表黨委集體的活動。只有融入大海的一滴水才會不用干凅，說的也就是這個道理。

誤區(qū)三：認為黨領(lǐng)導一切，表示黨委可以行使醫(yī)院管理的一切職權(quán)，甚至越俎代庖。

中央的意見說得好，要求很到位：“健全醫(yī)院黨委會議、院長辦公會議等議事決策規(guī)則，明確各自決策事項和范圍，不得以黨政聯(lián)席會議代替黨委會議?！薄爸卮髥栴}在提交會議前，黨委書記和院長要充分溝通、取得共識。加強黨務、院務公開，強化民主管理和民主監(jiān)督。 ”

——黨委是黨組織領(lǐng)導體系，不同于行政管理體系，職責和分工有事不同，各有側(cè)重。黨委會議、院長辦公會議的各自職責范圍應該明確界定，不能互相摻和，不能用黨政聯(lián)席會議來代替黨委會議，也不能用黨委會議來代替院長辦公會議。

誤區(qū)四：認為黨委領(lǐng)導就是務虛，管思想政治工作，具體工作不用多管。

多走一步，就是過界了。但少走一步，也是不到位。黨委抓大局、管方向，要起到真正的領(lǐng)導作用，并不是簡單地做作思想政治工作就可以落實了。其實，問題的一大核心，在于管人。例如，中央的意見有指出：“醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定公立醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人的選拔任用流程和規(guī)定，討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人人選，依照有關(guān)程序推薦院級領(lǐng)導人員和后備人選，堅持正確選人用人導向，把好思想政治關(guān)，注重專業(yè)能力、專業(yè)精神。健全干部培養(yǎng)教育、交流鍛煉和監(jiān)督約束制度，完善考核評價體系。完善人才使用和引進管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系高層次人才制度。搭建不同層次人才發(fā)展平臺，探索建立以需求為導向，以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。 ”“加強思想政治工作。不斷創(chuàng)新思想政治工作內(nèi)容、方法和載體，深入開展習近平新時代中國特色社會主義思想的宣傳教育，建立常態(tài)化政治理論學習制度，把醫(yī)務人員的思想行動統(tǒng)一到黨中央的決策部署上來。要加強醫(yī)改政策學習，引導醫(yī)務人員更新觀念、積極投身改革。關(guān)心醫(yī)務人員身心健康，增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感，積極維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。 ”

——黨委不做過多干涉院長的具體醫(yī)院管理的職權(quán)和事務，但如何發(fā)揮領(lǐng)導作用，黨委不能輕易放棄思想政治工作的陣地，必須通過管思維、管人、管工作方向和問題的核心點來實現(xiàn)領(lǐng)導的地位和作用。

領(lǐng)導，不是一句空話。它是建立在尊重規(guī)律、運用規(guī)律的基礎(chǔ)上，團結(jié)群眾、科學決策，做表率、樹模范，把握關(guān)鍵、引導行為等一系列的領(lǐng)導舉措。