近日，湘潭“產(chǎn)婦死在手術(shù)臺(tái)”因媒體報(bào)道“主治醫(yī)生以及護(hù)士全體失蹤，家屬破門而入看見(jiàn)遺體無(wú)人管”在網(wǎng)絡(luò)引起軒然大波。醫(yī)患糾紛再次被推到風(fēng)口浪尖，道恒醫(yī)療管理

顧問(wèn)想就此事件來(lái)談?wù)勅绾畏婪逗吞幚磲t(yī)患糾紛。

此次產(chǎn)婦死在手術(shù)臺(tái)之所以在網(wǎng)絡(luò)上引起軒然大波的原因在于產(chǎn)婦家人在產(chǎn)婦病危之時(shí)未及時(shí)收到院方病危痛知，而后破門而入時(shí)卻發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦躺在床上，醫(yī)生護(hù)士全體失蹤。道恒醫(yī)療管理顧問(wèn)指出此次醫(yī)患矛盾爆發(fā)原因主要有以下3點(diǎn)：

1、產(chǎn)婦在產(chǎn)下嬰兒之后，出現(xiàn)了狀況需要手術(shù)。此時(shí)醫(yī)院的處理還是及時(shí)的，正確的。但是問(wèn)題主要出在產(chǎn)婦病危之時(shí)，醫(yī)院沒(méi)有直接與患者家屬取得溝通，反而繞了一圈通過(guò)患者所在村領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)達(dá)病危通知。溝通不到位，讓患者感到不滿。

2、家屬破門而入看見(jiàn)遺體無(wú)人看管，這是媒體報(bào)道之后引起社會(huì)反響的原因，也是此次醫(yī)患矛盾爆發(fā)的另一大根源。

3、另外還有一個(gè)外因是事情發(fā)生之后，所有媒體報(bào)道都偏向了患者家屬方的陳述和看法，這也導(dǎo)致了公眾把矛頭一致都指向了醫(yī)院，都認(rèn)為是醫(yī)院的處理方式和處理態(tài)度是不對(duì)的。

道恒

醫(yī)療管理顧問(wèn)指出此次事件爆發(fā)醫(yī)院的處理方式完全是從醫(yī)院方出發(fā)是為了避免醫(yī)患沖突，卻未考慮患者家屬面對(duì)此種情況的心理和態(tài)度，終也導(dǎo)致了矛盾的激發(fā)。

道恒

醫(yī)療管理顧問(wèn)指出所有醫(yī)患糾紛的原因50%是因?yàn)樵悍脚c患者及患者家屬溝通不暢造成的，其中有30%的是醫(yī)院方技術(shù)存在不足或者缺陷導(dǎo)致醫(yī)療事故造成了醫(yī)療糾紛。那么醫(yī)院應(yīng)該如何防范醫(yī)療糾紛呢?

防范：總的來(lái)講醫(yī)方在平時(shí)要抓好以下五個(gè)方面的工作：

1、強(qiáng)化安全意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和防范意識(shí);

2、提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平，增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì);

3、健全技術(shù)規(guī)范和工作制度，并認(rèn)真實(shí)施;

4、建立科學(xué)的質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)質(zhì)控;

5、嚴(yán)格遵守法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定。

這里要特別指出幾點(diǎn)需要注意

1、病人的知情權(quán)問(wèn)題

，要謹(jǐn)記病人有知情的權(quán)利，醫(yī)師(方)有告知的義務(wù)。醫(yī)師告知時(shí)的注意事項(xiàng)：a、有全面告知診治信息和治療風(fēng)險(xiǎn);b、有通俗的語(yǔ)言告知;c、告知的內(nèi)容必須真實(shí);d、重要告知要用書(shū)面形式。侵權(quán)責(zé)任法第五十五條、第五十六條對(duì)醫(yī)方的告知義務(wù)作了具體規(guī)定，要從嚴(yán)把握。

2、病人的同意權(quán)問(wèn)題

。病人有一定的自主權(quán);病人對(duì)手術(shù)、特殊檢查和治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療有同意權(quán)。 同意權(quán)的三種處理形式：a、病人同意，并取得家屬或關(guān)系人簽字;b、無(wú)法取得病人同意，家屬或關(guān)系人簽字;c、無(wú)法以上同意，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)實(shí)施。

3、病人名譽(yù)權(quán)和肖像權(quán)問(wèn)題

。侵權(quán)責(zé)任法第六十二條作了規(guī)定。醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員擅自公開(kāi)病人“隱私”病情，可以構(gòu)成侵害病人名譽(yù)權(quán);醫(yī)院向病人或其家屬通報(bào)病情，不構(gòu)成侵害病人名譽(yù)權(quán);因宣傳需要使用內(nèi)容肖像的，應(yīng)當(dāng)取得病人同意。

　　4、重視病歷的證據(jù)作用(醫(yī)療訴訟證據(jù))。

主要分類包括：a、病歷;b、檢查報(bào)告;c、有關(guān)記錄;d、影像資料;e、有關(guān)實(shí)物;f、同意書(shū);g、重要告知記錄。

醫(yī)患糾紛發(fā)生后應(yīng)該怎么處理呢

醫(yī)患糾紛發(fā)生后，醫(yī)方要做好以下幾方面的工作：

1、及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生主管行政部門;現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)的保管，包括病歷、實(shí)物的封存等，特別是尸體的保存和告知尸檢的義務(wù)，尸檢是判斷死因的重要科學(xué)手段。法院審理醫(yī)療糾紛案件時(shí)，很多是因?yàn)槭瑱z環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)療鑒定無(wú)法進(jìn)行，死因無(wú)法查清，只有依據(jù)證據(jù)規(guī)則進(jìn)行責(zé)任分擔(dān)。此次醫(yī)患矛盾爆發(fā)也與尸體處理存在疑義。

2、醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人員在糾紛發(fā)生之后一定要及時(shí)與患者或患者家屬及時(shí)溝通，安撫家屬的心情，以避免矛盾進(jìn)一步激化。

3、互聯(lián)網(wǎng)傳播速度是無(wú)以比擬的，很小的醫(yī)患糾紛，經(jīng)媒體或個(gè)人避重就輕的傳播之后，很可能會(huì)導(dǎo)致矛盾的升級(jí)。醫(yī)院在矛盾爆發(fā)之后如果在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)現(xiàn)事件開(kāi)始傳播，那么醫(yī)院需要利用自己官方網(wǎng)站或者博客等宣傳媒體據(jù)實(shí)闡述此次事件的起因經(jīng)過(guò)，但不可隨意發(fā)表任何意見(jiàn)，處理結(jié)果等到政府相關(guān)部門定論之后再做發(fā)布。

道恒醫(yī)療管理

顧問(wèn)提醒醫(yī)院管理者尤其是民營(yíng)醫(yī)院管理者，日常工作中一定是要做好與患者及患者家屬的溝通工作避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生，一旦醫(yī)患矛盾發(fā)生一定要及時(shí)做出正確的處理，否則對(duì)醫(yī)院的品牌形象可能是一次的致命的打擊。