近2年來(lái)，感控工作得到了空前的重視。在新冠肺炎疫情防控工作中，院內(nèi)零感染被提到了與零死亡同等的高度。在中央應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議中特別強(qiáng)調(diào)了要加強(qiáng)醫(yī)院感染的防控工作，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組也多次發(fā)文，分別對(duì)常態(tài)化疫情防控工作中的感控和新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院感控工作提出了明確要求。
院感工作涉及面廣泛，涵蓋各個(gè)科室、各個(gè)部門(mén)、各個(gè)環(huán)節(jié)。如何做好醫(yī)院感染管理工作？是疫情下很多感控人都在積極思考的問(wèn)題。
01組織管理
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全三級(jí)管理組織架構(gòu)。一級(jí)組織—院感管理委員會(huì)；二級(jí)組織—醫(yī)院感染管理科，配備專職人員；三級(jí)組織—科室院感管理小組。
2. 建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的各類制度、流程、職責(zé)、計(jì)劃等。
02感控人員配置
國(guó)家衛(wèi)生健康委于2021年8月發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控人員配備管理相關(guān)工作的通知—聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2021〕88號(hào)》，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控人員配備要求，其中包括：
1.明確感控人員配備形式
專職感控人員主要配備在醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理部門(mén)，全職從事全院的感控日常管理和業(yè)務(wù)工作，不承擔(dān)其他與感控?zé)o關(guān)的工作。不得臨時(shí)從其他科室抽調(diào)人員作為專職感控人員開(kāi)展工作。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可在新生兒科、血液透析、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室等重點(diǎn)科室配備專職感控人員。兼職感控人員一般配備在不設(shè)病床的個(gè)體診所、醫(yī)務(wù)室等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或規(guī)模較大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室，開(kāi)展本機(jī)構(gòu)或科室的感控日常管理和業(yè)務(wù)工作。
2.合理配備感控人員數(shù)量
（1）非定點(diǎn)醫(yī)院。原則上按照每150-200張實(shí)際使用病床（含口腔綜合治療臺(tái)，下同）配備1名專職感控人員。100張以下實(shí)際使用病床配備2名專職感控人員；100-500張實(shí)際使用病床配備不少于4名專職感控人員；500張以上實(shí)際使用病床，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別，按照每增加150-200張實(shí)際使用病床增配1名專職感控人員。各科室應(yīng)當(dāng)至少指定1名醫(yī)務(wù)人員，作為本科室的兼職感控人員，鼓勵(lì)同時(shí)配備兼職感控醫(yī)師和護(hù)士。實(shí)際使用病床數(shù)多于50張的科室，應(yīng)當(dāng)每50張床至少配備1名兼職感控人員。
（2）定點(diǎn)醫(yī)院。感控人員配備數(shù)量應(yīng)當(dāng)保持在非定點(diǎn)醫(yī)院的1.5-2倍。
（3）其他傳染病醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控人員配備數(shù)量，參照定點(diǎn)醫(yī)院要求執(zhí)行。
03厘清邊界，落實(shí)職責(zé)
未來(lái)的醫(yī)院感染管理應(yīng)逐漸改變感控專職人員“上管天，下管地，中間管空氣，兩邊管墻壁”的模式，醫(yī)院感染管理需要明確崗位分類和職責(zé)，厘清邊界，感控人員有所為有所不為。
04關(guān)注專業(yè)發(fā)展機(jī)遇，提升崗位能力
新冠疫情肆虐全球，國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)數(shù)次發(fā)文關(guān)注醫(yī)院感染管理。傳染病防控、衛(wèi)生事業(yè)之發(fā)展、醫(yī)患安全、社會(huì)安全等均需要院感人保駕護(hù)航，這既是需求也是挑戰(zhàn)，感控人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
第28屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)上北京大學(xué)第一醫(yī)院李六億教授在《醫(yī)院感染管理專業(yè)發(fā)展機(jī)遇與思考》中有提到已經(jīng)有不同省份針對(duì)院感專職人員職稱晉升問(wèn)題給出了個(gè)性化方案：
院感工作正在被時(shí)代需要、重視！
